Российским врачам хотят запретить обсуждать с больными обезболивающие. Такое требование содержится в законопроекте депутата Ирины Яровой, пишет "Коммерсантъ". Документ расширяет понятие пропаганды наркотиков и вводит за эти действия уголовное наказание. Директор фонда "Подари жизнь" Екатерина Чистякова обсудила тему с ведущим "Коммерсантъ FM" Алексеем Корнеевым.
Норма уже принята в первом чтении, а второе состоится на одном из ближайших заседаний Госдумы. По оценке фонда "Подари жизнь", проект Яровой фактически запрещает медикам и благотворительным организациям обсуждать с пациентами вопросы применения обезболивающих препаратов. Кроме того, депутат Яровая хочет запретить изображения наркотиков и наркосодержащих растений и даже упоминания их названий в СМИ, кино, книгах и интернете. Так, изображение листка конопли предлагается сделать не административным, как сейчас, а уголовным преступлением и наказывать двумя годами тюрьмы.
— Вы знакомы с этим законопроектом? Учитывая, что он уже во втором чтении будет приниматься, то есть в первом чтении, наверное, вы уже успели с ним ознакомиться. Если он будет принят, что за собой это повлечет?
— Это повлечет уголовную ответственность за распространение информации о наркотических средствах в интернете. Изначально цель закона очень благая — противодействовать пропаганде наркотиков, но определение пропаганды у нас настолько широкое, что подразумевает под собой, в том числе информирование о применении наркотических средств в медицинских целях, и это поставит крест на размещении методических рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и клинических рекомендаций врачам для лечения боли. В нынешних условиях это подобно не просто смерти, а мучительной смерти, как мы знаем.
— А то, что врачам, по сути, будет запрещено говорить о наркотических обезболивающих с пациентами, это откуда вытекает, об этом говорится там?
— Это тоже пропаганда. Нет, об этом не говорится, просто определение пропаганды такое, что информирование о медицинском применении наркотиков — это тоже пропаганда, вот об этом там сказано, и в текущей редакции закона о наркотиках в том числе.
— Как вы думаете, зачем, тем более в наше время, инициатива, когда мы, по-моему, в еженедельном режиме знаем о пациентах, которые кончают жизнь самоубийством, в том числе из-за проблем с обезболивающими препаратами?
— Инициатива самая благая, потому что также есть большой вал рекламы всяких средств, которые просто фигурируют в нелегальном обороте. Просто при создании этого документа никто не посоветовался с медиками и не учел, не подумал о том, что наркотические средства — это палка о двух концах. С одной стороны, это страшное зло, а с другой стороны, — это спасение от боли. И вот этого не учли, не отделили черное от белого.
— Но это уже второе чтение, между первым и вторым обычно идут какие-то консультации, то есть к вам никто не обращался и к врачам тоже?
— К нам, конечно, никто не обращался, я так поняла из публикации в "Коммерсанте", что и в Минздраве не в курсе этой инициативы. Но мы сами узнали, что первое чтение прошло, и направили 16 апреля Ирине Анатольевне свои комментарии и предложения по законопроекту. Официальный ответ нами так и не получен из Думы, собственно, поэтому мы очень беспокоимся.
— Как сейчас врачи вообще обсуждают эти препараты, которые содержат наркотики, с больными?
— Сейчас, я думаю, просто выписывают рецепт, и все, и то выписывают тем, кому повезет. По расчетам экспертов, у нас обеспеченность адекватным обезболиванием — это 25% от реальной потребности, исходя из того количества больных, которые у нас есть. Это обезболивание находится практически на каком-то нижнем уровне. Его почти нет в стране. И, естественно, для больных нужна информация о том, какие препараты есть, о том, что делать, если возникли осложнения, как себя вести, как принимать по часам и так далее. Конечно, все это есть в аннотации, но аннотация – это много мелких букв, а короткая информация человеку бы не помешала.
— Нет альтернативного какого-то законопроекта? Ваш фонд ничего подобного не разрабатывал, какие-то поправки?
— Мы предложили поправки к проекту Ирины Анатольевны, разграничивающее пропаганду наркотиков – это, безусловно, вредно – от информирования врачей и пациентов на специальных медицинских сайтах и в больницах на медицинских конференциях. И наша инициатива была поддержана врачами, которые тоже понимают, что это очень важно. Прежде всего, важно учить тех коллег, которым предстоит начать обезболивание.
— Но пока реакции нет никакой?
— Реакции никакой, и я с ужасом узнала, что планируется сразу и второе, и третье чтение, и то, что нет реакции, я боюсь, что закон будет принят в нынешней редакции, и это, конечно, будет огромная беда. При том, что одной рукой Дума пытается справиться с проблемой, приняты поправки Николая Герасименко, которые увеличивают срок действия рецепта, а другой рукой душит информирование. Так нельзя. Тем более при том, как остро стоит эта проблема в стране. На этой неделе только три человека с собой покончили. Мы смертями платим за свое бездействие, слишком уже большим количеством смертей.