Что мешало бороться с детской наркоманией

После окончания Гражданской войны врачи зафиксировали в России небывалое прежде явление — резкий рост кокаиновой зависимости у подростков, практически детей. Немаловажной причиной этого стала доступность наркотика. Но гораздо более серьезным фактором нарастания проблемы оказалось своеобразное поведение родителей юных кокаинистов.

Из доклада московского врача-психиатра Н. В. Зандера, 1922 год

За последние годы отмечается резкое увеличение количества наркоманов не только среди взрослого населения, но особенно в юношеском, почти детском возрасте. Среди подростков наркомания из года в год увеличивается все в более грозных размерах, и на этот жгучий вопрос мне хотелось бы обратить исключительное внимание, так как дальнейший рост и увеличение наркомании и развитие на этой почве ряда интоксикационных психозов грозит сделаться для нашего подрастающего поколения крупным социальным бедствием, подтачивающим его силы и здоровье, губящим и убивающим нежный, хрупкий детский организм, превращающим еще совершенно не развившегося ни физически, ни духовно подростка в какое-то искалеченное, жалкое, износившееся, преждевременно состарившееся существо. Ведь трудно передать ту душевную боль и муку, которую испытываешь, глядя на ребенка часто 13-ти, даже 12 лет, у которого трясутся руки, как у застарелого пьяницы, у которого мутные глаза, спекшиеся губы, вялая, атрофическая кожа, часто покрытая нарывами — следы грязных и неряшливых подкожных инъекций морфия и кокаина, слышать из детских уст выражения вроде "похмелиться бы самогонкой, а то вон как руки пляшут" или "ради Бога, дяденька, сделай мне поскорее укол, мочи моей нет больше терпеть", а в детских глазах читаешь действительно невыносимую муку и страдание под влиянием морфийного или иного голодания. Ведь тут нельзя больше молчать, ведь это грозит уже гибелью нашей молодежи, наших детей. Страшно сказать, что мы, поседевшие врачи-психиатры, встречаем в стенах палат наших психиатрических больниц 14-, 13- и даже 12-летних детей как обычных гостей, относимся к этому довольно равнодушно, перестаем даже реагировать, считая это привычным явлением. А сколько видишь этих загубленных, несчастных ребят на амбулаторном приеме больницы, расположенной в близком соседстве с пресловутой Сухаревкой. В прежнее время наркомания была печальным уделом имущих классов, интеллигенции; теперь же громадное большинство больных — из малокультурного слоя, подростки, главным образом дети, спекулирующие на Сухаревке и на улицах. Сухаревка же и окружающие ее места являются местом снабжения наркоманов всеми видами наркотиков: там можно получить сколько угодно морфия, кокаина... и т. п. препаратов, которых подчас нельзя достать ни в одной аптеке. Приведу для иллюстрации описание нескольких больных.

1) 14-летний мальчик, сын стрелочника одной из московских железных дорог, поступил в нашу больницу ввиду крайнего злоупотребления морфием: вводил себе под кожу до 15 шприцев 10-процентного раствора морфия — количество, громадное для подростка. Сгорбившийся, грязный, одетый в рваную шубу прямо поверх ночной рубашки, он был как пьяный. Плакал, прощаясь с отцом, шубу сбросил в приемной и тут же вытащил шприц, пытаясь сделать себе инъекцию морфия. При осмотре можно было отметить общее истощение... Сознание ясно, но все же больной как бы в хмельном тумане; настроение раздраженное, нетерпеливое, плаксивое. Говорит вяло, но без всяких стеснений о всех интимных переживаниях половой жизни, с улыбкой сообщает о том, как намеревался разбить матери голову бутылкой или поджечь дом и т. п. В течение нескольких месяцев удалось отучить больного от морфия, причем оказалось, что больной кроме морфия еще нюхал кокаин. К сожалению, отец слишком рано выписал сына из больницы; как оказалось потом, решающим мотивом выписки было не здоровье сына, а главным образом спекулятивные цели, т. к. мальчик торговал, и очень бойко и выгодно, у Сухаревки, хорошо зарабатывал, и этот заработок и был главным источником питания всей семьи. Через два месяца мальчик вторично был привезен матерью в плачевном виде, причем оказалось, что он опять нюхал кокаин и впрыскивал морфий в громадных количествах. Через месяц отец явился в больницу и выписал больного, далеко не поправившегося, несмотря на уговоры и доказательства врача, что мальчик неминуемо погибнет. С тех пор больница потеряла его из вида.

2) Рабочая из Перова, 17 лет, страдает кокаинизмом в сильной степени (нюхает); кроме того, алкоголичка, пьет самогонку. Кокаин доставала то у Сухаревки в обмен на продовольствие, то в соседних притонах, а средства на покупку его добывала проституцией. Количество ежедневно потребляемого ею кокаина — громадное, по ее словам, от 10 до 15 грамм. Злоупотребляет кокаином уже около 2 лет, причем ее научил нюхать ее первый любовник, сам, по-видимому, кокаинист... Больная, несмотря на свой юный возраст, производит впечатление преждевременно состарившейся: сгорбившаяся, кожа дряблая, вялая, атрофическая, подкожно-жировой слой почти отсутствует, волосы не чесаны, полны паразитов, на теле много расчесов, ссадин. Жалуется на разнообразные кожные ощущения, локализующиеся не только на коже (ползущие насекомые), но и под кожей (холодные змейки). Пробыла в больнице недолго, около двух недель, и была выписана матерью, несмотря на уговоры врачей полечиться, не спешить. По дошедшим сведениям, вскоре после выписки заразилась сыпным тифом и через несколько дней умерла от паралича сердца.

3) Мальчик 12 лет, сын рассыльного в Управлении одной из московских железных дорог. Был доставлен в больницу ввиду появления, как рассказывал отец, за последние недели каких-то судорожных припадков с потерей сознания. Больной падал на пол, стискивал зубы, изо рта появлялась пена... Ребенок грязный, одетый в рваное платье. При осмотре отмечается общее истощение; плаксив, тут же, при враче, стал высыпать остатки кокаина из 5-граммовой баночки себе на ладонь и нюхать и этим сам себе поставил диагноз. Из дальнейших расспросов оказалось, что мальчик торговал папиросами, сахаром, монпасье и т. п. около вокзалов, у Южного моста; кто-то из старших товарищей научил его нюхать "белый табачок". Пробыл ребенок в больнице около месяца, поправился, припадки совершенно прошли, и отец взял его из больницы, но откровенно признался, что без торговли сынишка его не обойдется, т. к. у отца 6 человек детей и прокормить и одеть их на свой заработок он не в состоянии, а жена его больная и работать не может. Другими словами, участь ребенка, таким образом, была определена: опять торговля, опять соблазн, опять кокаин — погибшее существо!

Из всех видов наркотиков одним из самых модных и распространенных является кокаин... За последние годы злоупотребление кокаином принимает опасные размеры. Кто прибегает к яду, чтобы успокоить физические и моральные страдания; кто — из желания испытать особые ощущения, или по совету уже опытного кокаиномана, или, наконец, согласно врачебному указанию...

В школах должно быть введено преподавание курса наркомании и алкоголизма в самом широком значении. Что касается отравления этими ядами детей, то здесь, думается мне, должны быть приняты меры со стороны государственной власти; в первую очередь стоит вопрос об открытии специальных приютов или санаторий для детей-наркоманов с правом помещения туда и задержания больных детей принудительно, совершенно не считаясь с тем, желают этого их родители или не желают. Ведь совершенно очевидно, что родители, жертвующие здоровьем, будущностью и даже жизнью малолетних своих детей для спекулятивных целей, для извлечения известной выгоды, родители, отвергающие советы и уговоры врачей, допускающие отравление детей разными ядами и этим способствующие их гибели, теряют право распоряжаться своими детьми, и государство в таких случаях не только имеет право, но даже обязано взять в свои руки спасение и соответствующее воспитание своих будущих граждан.

Публикация Евгения Жирнова