«У нас во всем пытаются сделать виноватым врача»
Власти Москвы борются с фиктивными приписками о диспансеризации
Столичные власти отказались от фиктивной диспансеризации. Врачей больше не будут заставлять выполнять планы, а простимулируют дополнительными выплатами. Об этом заявил вице-мэр столицы Леонид Печатников. По его мнению, мера поможет бороться с приписками о фиктивном выполнении услуг. С сентября на сайте фонда ОМС москвичи могут узнать, какие медицинские услуги им оказаны. Выяснилось, что в документах записывают услуги, которые на самом деле не оказывались. По данным столичного фонда ОМС, зафиксированы уже 22 тыс. таких жалоб. Председатель профсоюза работников здравоохранения Москвы Сергей Ремизов обсудил тему с ведущим «Коммерсантъ FM» Алексеем Корнеевым.
— Как вы думаете, стимулирование дополнительными выплатами поможет бороться со злоупотреблениями, эта схема понятна? Каким образом будут эти выплаты производиться?
— Конечно, понятна схема, и я хочу сказать, что это решение правительства Москвы очень правильное. Потому что, к сожалению, те нормативы, которые спускались сверху для наших медицинских работников, амбулаторно-поликлинических центров, должны были выполняться, — вот есть план диспансеризации, — но получается, всегда у нас во всем пытаются сделать крайним и виноватым врача. В данном случае, когда не будет сверху спускаться планов, этого, естественно, не произойдет. И, помимо всего прочего, мы, естественно, нашего москвича не можем заставить приходить на эту диспансеризацию, он должен тоже иметь некую сознательность, что нужно придти, обследоваться, и, собственно говоря, тогда бы не было никаких приписок.
— Понятно, а фиктивные приписки и фиктивные выполнения услуг — это дело сегодняшнего или вчерашнего дня или, в общем, давняя практика?
— Я думаю, что это дело вообще целой системы, которая показала не совсем хорошие результаты. Видите, приписки связаны с тем, что опять-таки есть нормативный документ — нужно продиспансеризировать такое-то количество людей. Вот и поэтому, к сожалению, это целая система, которая привела к таким негативным последствиям.
— 22 тыс. жалоб — в общем, это довольно, с одной стороны, много, а с другой стороны, в масштабах Москвы, наверное, все-таки не самая большая цифра?
— Да-да.
— Как вы думаете, планы московских властей реалистичны, то есть это действительно каким-то образом снизит все фиктивные приписки и поможет эффективно действовать врачам, или дело не только в приписках, а еще и в нехватке времени на прием пациентов?
— Ну, вы знаете, проблема эта существует, но я думаю, что в ближайшее время по поводу временного характера ситуация у нас изменится. В разных поликлиниках у нас разная временная система, поэтому нельзя однозначно говорить о том, что там прямо катастрофическая ситуация. Что касается самой диспансеризации, нужно проводить просветительскую работу среди населения, среди москвичей, чтобы люди сами понимали, что им нужно раз в год или раз в два года прийти в поликлинику, чтобы сдать элементарные анализы. Понимаете, тогда не будет абсолютно никаких приписок. Я вас уверяю, времени хватит на это. Сейчас же внедрился московский стандарт поликлиники, на проекте «Активный гражданин», на референдуме правительства Москвы очень серьезно обсуждался этот вопрос. Собственно говоря, сейчас меняется вообще система оказания помощи в амбулаторно-поликлинических центрах. Я думаю, что этот вопрос отрегулируется, нужно время.
— Просто я думаю, что еще произошел за последнее время переток из государственных поликлиник в частные, с этим тоже связано?
— Нет, у нас все-таки бюджетные учреждения, мы говорим сейчас в основном про государственные учреждения.
— Ну да, но люди просто не идут туда, вот и все, в том числе и на диспансеризацию.
— Ну, это тоже, безусловно, проблема есть. Я надеюсь, что качество нашей медицинской помощи будет постепенно только улучшаться.