Пациенты в регионах продолжают жаловаться на нехватку препаратов

Более 400 сообщений о нехватке препаратов для ВИЧ-инфицированных поступило из разных российских регионов на сайт «Перебои.ру» (проект занимается отслеживанием сообщений о перебоях в выдаче необходимых лекарств). Несмотря на то что Минздрав в мае сообщил, что все аукционы, которые в 2017 году проводятся централизованно, завершены и препараты должны начать поступать в регионы, сообщения от пациентов об отказе в выдаче лекарств продолжились. Активисты движения «Пациентский контроль», проанализировав закупки по одному из препаратов, выяснили, что его производитель АО «Р-Фарм» не произвел поставки в указанные в контракте сроки. Они направили письмо руководству фармкомпании с просьбой о встрече. В компании от комментариев “Ъ” воздержались, пообещав прояснить ситуацию позже.

«Не назначена терапия и не выданы препараты для лечения ВИЧ, гепатита С, туберкулеза,— говорится в обращении пациента из Иркутска, направленном в проект “Перебои.ру” (создан для отслеживания ситуации с обеспечением препаратами).— Состояние ухудшается с каждым часом, нуждаюсь в срочном начале терапии». Пациент из Омска сообщил, что из трех необходимых ему препаратов выдан только один, «сказали, нет лекарств месяц и на одном протянешь... как так?» «В Томске в Центре СПИД мне не назначают терапию, ссылаясь на ее отсутствие,— пишет еще один ВИЧ-инфицированный.— Постоянно переносят сроки, обещая выдать сначала в марте, потом в мае, сейчас говорят, что ожидают поступления в июле. Прошу сообщить, как мне действовать далее». «Уже семь месяцев с конца 2016 года лекарств нет и когда будут — неизвестно,— пишет пациент из Бийска.— Иммунограмма падает, анализы ухудшаются, а жить очень хочется!» «Я медсестра инфекционного кабинета,— говорится в обращении из Екатеринбурга.— Препаратов нет! Министерство здравоохранения заявляет, что перебоев с антиретровирусной терапией нет, что они все есть на складах, но ведь не в кабинетах и не у пациентов. Сначала мы всем рекомендуем не прерывать лечение ни в коем случае, пить по секундам, ругаем за пропуски и даже за лишние 15 минут просрочки, а теперь приходится говорить: “Ничего страшного, потерпите”». Все обращения датированы июнем 2017 года. Всего на сайт «Перебои.ру» с 1 января по 21 июня поступило более 400 сообщений об отсутствии или нехватке антиретровирусных препаратов из 34 регионов.

Напомним, с 2017 года закупки централизованно осуществлял Минздрав, тогда как в предыдущие годы этим занимались регионы. В мае министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова сообщила, что централизованные закупки завершены, начались поставки препаратов в регионы. Отметим, что первые тендеры были заключены в феврале — примерно в это же время из разных регионов сообщалось о перебоях с выдачей лекарственных средств. Нехватку препаратов в 20 российских регионах тогда же подтвердил и Росздравнадзор. Согласно анализу объявленных тендеров, проведенному «Коалицией по готовности к лечению», на централизованные закупки препаратов должно было быть направлено более 17 млрд руб. Фармацевтическая компания «Р-Фарм» получила заказ на поставку препаратов на 10 млрд руб.— это самая большая доля одного поставщика по всему объему закупок.

Движение «Пациентский контроль» отметило, что жалобы от пациентов из 14 регионов поступают на отсутствие препарата атазанавир, поставщиком которого является «Р-Фарм». «Проанализировав данные аукционов на закупку атазанавира, мы установили, что, по данным четырех контрактов на его поставку в различных дозировках, заключенных между поставщиком АО “Р-Фарм” и заказчиком Минздравом РФ, указаны следующие сроки поставки: до 01.05.2017 и до 20.05.2017 (не менее 50% от общего количества товара, пропорционально каждому получателю)»,— говорится в сообщении движения. «Пациентский контроль» отмечает, что поставки в нескольких регионах не были произведены в эти сроки.

Напомним, в июне «Пациентский контроль» сообщил в Минздрав РФ о нехватке препаратов в регионах, например в Брянской, Нижегородской, Омской, Тульской, Саратовской и Челябинской областях, в Башкирии, а также в Краснодарском и Красноярском краях. По данным «РИА Новости» на 20 июня, в регионах с жалобами не согласились. Так, в центре по профилактике и борьбе со СПИДом Челябинской области сообщили, что в регионе есть необходимый ассортимент препаратов, жалоб на их отсутствие не было, а к 15 июня в регион поставлены лекарства на 160,7 млн руб. В Минздраве Краснодарского края сообщили, что «каждый нуждающийся пациент, состоящий на учете в медорганизациях, охвачен специфической антиретровирусной терапией». «Антиретровирусные препараты поставляются в край централизованно, дефицита препаратов, в том числе атазанавира, для обеспечения лечением нуждающихся пациентов нет»,— говорится в сообщении ведомства. В минздраве Саратовской области сообщили, что «острой проблемы с нехваткой препаратов нет», а в брянском областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом отметили, что «задержки бывают постоянно, но ни одному пациенту терапию не прервали, в данный момент лекарств хватает».

«В распоряжении “Пациентского контроля” имеются письменные подтверждения из регионов об отсутствии атазанавира,— говорится в новом письме “Пациентского контроля”, которое в четверг было направлено в компанию “Р-Фарм”.— Мы очень обеспокоены сложившейся ситуацией, поскольку нет никакой уверенности в том, что в ближайшее время поставки в регионы будут произведены в необходимом объеме». Представители движения попросили руководство фармкомпании о встрече «для обсуждения сложившейся ситуации и выработки вариантов ее разрешения». В компании «Р-Фарм» в ответ на запрос “Ъ” сообщили, что от комментариев воздерживаются, однако «находятся в регулярном и постоянном контакте с пациентскими сообществами».

Валерия Мишина