Крупные проекты в сфере здравоохранения. Перспективы развития ГЧП

«Коммерсантъ-Башкортостан» 1 февраля провел в Congress Hotel Ufa пресс-завтрак, посвященный обсуждению крупных проектов в сфере здравоохранения и перспективам развития государственного частного партнерства в этой области. В дискуссии приняли участие новый глава минздрава республики Максим Забелин, член совета директоров ГК «Медма» Булат Магадеев, представители регионального управления Росздравнадзора и уфимского филиала компании «АльфаСтрахование», представители ведущих региональных СМИ.

Глава минздрава Максим Забелин, возглавивший ведомство в декабре 2018 года, рассказал о программе строительства и модернизации объектов здравоохранения в республике. До конца года власти рассчитывают получить из федерального центра около 600 млн руб. на строительство пристроя к хирургическому корпусу республиканского онкологического диспансера и около 700 млн руб. на оснащение новым оборудованием диспансера и местных онкологических служб в городах республики.

Новое руководство минздрава провозгласило курс на так называемую онконастороженность медработников, что должно увеличить уровень ранней диагностики онкологических заболеваний. По этому показателю Башкирия отстает от других регионов. До конца 2024 года в республике планируют развернуть восемь онкоцентров стоимостью около 2 млрд руб., где пациенты смогут не только пройти обследование, но и получить лечение.

В сумму более 5 млрд руб. оцениваются затраты на реконструкцию республиканского кардиоцентра, где должен появиться новый хирургический корпус и отремонтированы существующие здания. «Мы практически достигли пика по оказанию помощи в сердечно-сосудистой хирургии. Сформировалась довольно хорошая команда, которая хочет иметь компетенцию для дальнейшего роста»,— отметил Максим Забелин. В кардиологии получат развитие малоинвазивные технологии, направленные на высокотехнологичные методы лечения, планируется расширить количество и перечень операций на сердце, перикарде, органах грудной клетки, отметил он.

Кроме того, в республике должен появиться детский онкодиспансер, новый корпус инфекционной больницы, но это планы на перспективу. Совместно с правительством минздрав определяет места, где нужны новые поликлиники. Их перестало хватать после отказа от комплексной застройки: поликлиник, например, в Уфе не хватает также, как и детских садов и школ.

Участие в федеральном проекте «Бережливая поликлиника», стартовавшем в республике в прошлом году, планируется продолжить. До конца года интегрироваться в программу должны 33 поликлиники, или четверть всех работающих в республике. 98% интеграции планируют достичь к концу 2024 года. «В первую очередь программа направлена на доступность и качество медицинской помощи. В частности, на упрощение процесса диспансеризации, когда пациенту дают четкие, понятные рекомендации, маршрутный лист, и на одном этаже в течение полутора-двух часов вместо трех-четырех дней он проходит всю диспансеризацию»,— отметил Максим Забелин.

В руководстве минздрава, как следовало из слов господина Забелина, планируются кадровые изменения. Он намерен пригласить на работу в Уфу «коллег из центрального аппарата Министерства здравоохранения Российской Федерации». «Они будут просто помогать нам реализовывать государственную политику в сфере здравоохранения»,— пояснил глава ведомства.

Журналистов интересовало влияние экологической катастрофы в Сибае на здоровье горожан. В городе с ноября тлеет законсервированный рудник, серные выбросы отравляют воздух. Максим Забелин сообщил, что всплеска заболеваемости в Сибае, связанного с загрязнением воздуха, не произошло, он соответствует уровню 2017 и 2018 годов. В городе до 1 марта будет работать бригада врачей из Уфы. В минздраве считают, что отравление воздуха в Сибае не отразится на здоровье горожан и в будущем.

Отказываться от привлечения частных инвестиций в сферу здравоохранения в правительстве республики не намерены, наоборот, рассчитывают расширить участие инвесторов в этой отрасли. Так, обсуждаются новые проекты с участием компании «ПЭТ-Технолоджи» в области онкологии, радиологии, лучевой терапии, отметил Максим Забелин. В числе других проектов с участием частного капитала — сердечно-сосудистая хирургия, кардиология, услуги по лабораторной диагностике, стерилизации медицинского оборудования, изделий медицинского назначения.

Говоря о перспективах первой концессии в сфере здравоохранения, созданной в 2017 году на базе салаватского роддома, а в этом ставшей предметом критики медицинской палаты республики и ОНФ, глава минздрава призвал не делать преждевременных выводов. Работа АНО «Перинатальный центр», созданного на базе роддома компанией-концессионером «Генус», до середины февраля проверяется рядом инстанций, в том числе прокуратурой, Госинспекцией по труду и другими. «В основном вопросы связаны со снижением уровня заработной платы по сравнению с предыдущим отчетным периодом и потерей сотрудниками роддома права на льготное пенсионное обеспечение»,— пояснил Максим Забелин. Он добавил, что задачей концессии была не экономия бюджетных средств на содержание роддома, а инвестирование в модернизацию корпусов и новое оборудование. Роддом построен в 1960-е годы, износ фондов достигает 98%.

Начальник отдела контроля деятельности организаций территориального органа Росздравнадзора Наталия Армянинова сообщила, что основная часть нарушений, обнаруженных в работе роддома Салавата, традиционна для медучреждений и связана с назначение, хранением лекарств, оборотом медицинских изделий. Условия для пациентов в роддоме не изменились ни в худшую, ни в лучшую сторону, добавила она. Однако право обслуживаться в роддоме после перехода в концессию потеряли сотрудницы МВД и ГУФСИН: законодательство запрещает госучреждениям заключать договоры с частными медорганизациями. Впрочем, экстренная помощь в роддоме доступна всем, отметила представитель Росздравнадзора.

Представитель концессионной компании — член совета директоров ГК «Медма» Булат Магадеев сделал в ходе дискуссии заявление о том, что компания заинтересована в исполнении условий концессии. Но, если власти региона не поддержат проект, концессионер готов расторгнуть концессионное соглашение. Нарушения, которые были найдены в работе организации, устранимы, равно как и претензии к размеру оплаты труда, сказал он. Сложным остается вопрос возвращения сотрудникам роддома пенсионных льгот, так как он находится в компетенции Госдумы. Как вариант — концессионер готов изменить юридический статус роддома и перевести его из разряда АНО в учреждение. «В этом случае в соответствии с законодательством есть шанс вернуть льготные формы пенсионного обеспечения. Сейчас ведется диалог с Пенсионным фондом»,— сообщил Булат Магадеев. Он подытожил свое выступление заявлением о том, что компания-концессионер была учреждена уроженцами Башкирии, для которых республика — родная земля. «Мы имеем серьезные намерения по развитию данного проекта, обладаем всеми необходимыми компетенциями и ресурсами. Кроме того, мы готовы и дальше инвестировать в развитие здравоохранения республики»,— резюмировал господин Магадеев.

Заместитель директора по медицинскому страхованию Уфимского филиала АО «АльфаСтрахование» Алсу Хисамутдинова рассказала о проекте «Управление Здоровьем Персонала», который компания разработала для своих клиентов. Он позволяет работодателям получить цифровые паспорта здоровья коллектива, а сотрудникам — индивидуальные паспорта здоровья. «За четыре года мы разработали и внедрили инновационные и высокотехнологичные сервисы, которые позволяют нашим клиентам жить легко и уверенно: цифровые решения в области управления здоровьем персонала, новый диджитальный подход к добровольному медицинскому страхованию, а именно интеграция с реалити-health играми, интерактивными медицинскими тестами и скринингами. Все это расширяет возможности наших клиентов по развитию well-being и ЗОЖ в их компаниях, по максимуму вовлекая в процесс оздоровления и профилактики представителей различных поколений (от бейби-бумеров до миллениалов) как в офлайне, так и онлайн на портале «Академия Здоровья»», — пояснила Алсу Хисамутдинова.

«Коммерсантъ-Башкортостан» благодарит всех участников дискуссии. До новых встреч!