Какие рекомендации по ведению статистики зараженных COVID-19 представило ведомство

Количество зараженных коронавирусом в России может резко снизиться из-за изменений в подсчетах. Теперь, если у человека выявят COVID-19, но он не станет жаловаться на свое состояние, его не будут включать в статистику заболеваемости, а в случае летального исхода — в статистику смертности. Это следует из новых методических рекомендаций Минздрава. Такие случаи заболевания без жалоб будут считать «носительством вируса».

Все это приведет к тому, что в России будут фиксировать все меньше случаев заражения, но зачем это нужно, неясно, говорит кандидат медицинских наук, директор по медицине благотворительного фонда «День первый» Кирилл Маслиев: «Не могу понять логики. У нас изначально даже случаи с простудами включались в потенциально возможные риски коронавируса. Одно дело, когда, действительно, в статистику по смертности не включаются, если нет симптомного носительства коронавирусной инфекции, и человек погибает от какого-то другого хронического заболевания, здесь можно понять. Почему они решили не включать инфицированных в статистику по заболеваемости, не совсем понятно. Может быть, хотят отследить количество конкретных бессимптомных носителей по всей стране и оценить эти показатели. Понятно, что после этого показатели по коронавирусу будет ползти вниз».

Минздрав также порекомендовал отказаться от формулировки «Подозрение на COVID-19». В документе сказано, что заключительный клинический диагноз в случае с коронавирусом должен уточняться. Все это делается для того, чтобы у врачей была возможность вести статистику по другим заболеваниям, отмечает врач-иммунолог Владимир Болибок: «Нас интересует всегда самая главная причина, по которой человек либо обратился, либо попал на лечение, либо, не дай бог, умер.

Таким алгоритмом кодирования Минздрав пытается навести порядок.

То есть когда, например, молодой человек ничем в принципе не болел, но заразился вирусом, у него начала развиваться пневмония, он вовремя не обратился, и заболевание распространилась на все легкое, а дальше реанимация — тяжелый респираторный синдром — смерть. В чем причина? Конечно, в вирусе. А вот что касается пожилых людей, там очень сложно правильно сформулировать диагноз, потому что сейчас не все можно списать на COVID-19. Иначе мы не увидим статистики, например, по ишемической болезни сердца и онкологическим заболеваниям».

Если пациенты с подтвержденным коронавирусом не будут включаться в статистику заболеваемости, обязаны ли они все равно соблюдать самоизоляцию? Юрист Центра медицинского права Андрей Карпенко отмечает, что правила для пациентов останутся прежними вне зависимости от того, попадают они в статистику или нет: «Инфицированный человек, безусловно, заразен для окружающих и представляет опасность. Здесь однозначно он должен соблюдать меры изоляции — это стандартная ситуация для всех инфицированных. Человек будет получать предписания главного санитарного врача о том, что, поскольку у него выявлена коронавирусная инфекция, ему надлежит соблюдать режим изоляции, также ему направят все дополнения в виде каких-то приложений и запретов».

В середине мая газеты The New York Times и Financial Times опубликовали материалы, в которых говорилось, что реальное количество смертей от коронавируса в России превышает официальные данные. Вице-премьер Татьяна Голикова в ответ на это заявила, что российские власти никогда не манипулировали статистикой, в том числе по коронавирусу.

Анна Никитина