Нужно ли массово прививать дошкольников и подростков

Страны снижают возрастной порог для вакцинации от коронавируса. На днях прививать детей с двух лет начали на Кубе. Для вакцинации там используют местные препараты, не признанные Всемирной организацией здравоохранения. В будущем, сообщали ранее в Центре им. Гамалеи, вакцина для детей дошкольного возраста в виде спрея может появиться и в России. Сейчас на подростках тестируется ослабленная версия препарата «Спутник V». Есть ли основания для массовой вакцинации детей? И насколько это безопасно? Расскажет Владислав Викторов.

Вакцины против COVID-19 еще не появились, а ученые уже говорили о необходимости прививать детей. Считалось, что они переносят коронавирус легче, но быстро стало ясно — побочные эффекты в их случае могут быть так же опасны, как у взрослых.

До четверти детей страдают симптомами COVID-19 спустя месяцы после выздоровления. А примерно у одного из тысячи бывает так называемый синдром мультисистемного воспаления. Он начинается с сыпи и расстройства желудка, но в итоге может обернуться параличом и даже смертью.

С появлением новых штаммов, отмечают врачи, детей начали госпитализировать даже чаще, говорит главный врач детской клиники Eвропейского медицинского центра Розанна Гардашник: «Штамм стал более вирулентен и поражает более молодых людей. Мультивоспалительный синдром — очень тяжелое заболевание. Начинает страдать свертывающая система крови, фактически во всех органах образуются тромбы и так далее. Это схоже с цитокиновым штормом у взрослых. В наших детских больницах есть уже более десятка подобных описаний. При этом после 12 лет подростки болеют как взрослые».

С июля в странах Евросоюза активно вакцинируют детей старше 12 лет. Пока это добровольно, но, например, в Испании без прививки могут не допустить до занятий в школе. У других государств возрастной порог еще ниже, в Израиле вакцинируют с пяти лет, в Венесуэле — с трех, а на Кубе —с двух.

Но без тщательных исследований прививать детей дошкольного возраста опасно, ведь в их случае препарат с большей вероятностью вызовет негативную реакцию организма, напоминает врач-педиатр, ведущий научный редактор vrachu.ru Михаил Каган: «Детям могут потребоваться другие дозы, поэтому испытания вакцины для них проходят дольше. Для формирования хорошего иммунитета всегда подбирают минимальную дозу. Все вакцины дают одинаковые основные побочные реакции: гриппоподобный синдром и лихорадка, боль в месте инъекции. Они безопасны, но дети к ним более склонны — их иммунная система реагирует в большей степени».

Российские власти сроков вакцинации детей от COVID-19 пока не установили. Сейчас «Спутник V» тестируют на подростках старше 12 лет, для них предусмотрена доза препарата в 10 раз меньше обычной. Исследование займет до года.

Следующей будет группа от восьми лет. А в будущем, допускали в Центре им. Гамалеи, вакцину могут адаптировать для детей от трех лет и даже младше. Сделать это важно и потому, что дети входят в число основных разносчиков вируса, продолжает Михаил Каган: «Дети в России составляют около 22% населения. Когда у них нет прививки — это существенно. «Дельта»-штамм появился на российской территории летом, а сейчас начался учебный год. Дело в том, что дети хуже соблюдают меры предосторожности. Из-за того, что в России их пока не вакцинируют, дошкольники и подростки могут стать основными переносчиками коронавируса. При этом 30%-40% взрослых россиян еще не сделали прививку, хотя вакцина защищает от госпитализации и от тяжелого течения COVID-19».

Привить ребенка от коронавируса можно будет и без инъекции. В Центре им. Гамалеи уже разработали вакцину в виде спрея. Она представляет собой второй компонент «Спутника V». В оборот она, согласно плану, попадет в 2022 году и будет доступна детям с трех лет. Правда, как отмечают медики, у такого подхода есть свои минусы. В частности, рассчитать верную дозировку вакцины в случае со спреем будет трудно даже опытному врачу.

Елизавета Скобцова