Бюджету не хватило сердечности
Минздраву не согласовали расширение программы обеспечения льготными препаратами
Всероссийский союз пациентов обратился в правительство и Госдуму с просьбой пересмотреть бюджет федеральной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на 2022–2024 годы. Ранее Минздрав предлагал увеличить расходы на одну из важных составляющих этой программы — на проводимый с 2020 года пилотный проект по лекарственному обеспечению пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако это предложение не было учтено в недавно поступившем в Госдуму проекте бюджета на трехлетку. Теперь пациентская организация надеется добиться роста расходов в ходе рассмотрения бюджета в Госдуме.
Фото: Евгения Яблонская, Коммерсантъ
Из-за пандемии в России выросло число случаев сердечно-сосудистых заболеваний, и поэтому правительству следует расширить финансирование льготного лекарственного обеспечения таких пациентов. С таким обращением (есть у “Ъ”) к премьер-министру Михаилу Мишустину и председателю Госдумы Вячеславу Володину выступил Всероссийский союз пациентов.
Поясним, что с 2020 года Минздрав вместе с несколькими регионами (в их числе — Крым, Новгородская и Челябинская области) запустил пилотные проекты по обеспечению препаратами пациентов с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Цель проектов — обеспечить терапией пациентов, состояние которых может резко ухудшаться и которые при этом не имеют права на препараты в рамках нынешней системы лекарственных льгот. Речь в региональных «пилотах» шла о пациентах, перенесших, в частности, острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование, ангиопластику коронарных артерий со стентированием. Больные, у которых в 2020 году были обнаружены эти состояния, должны были в течение года бесплатно получать препараты (всего в списке — 23 наименования) для самостоятельного приема.
В письмах указывается, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний по-прежнему доминирует среди причин смертности россиян.
В 2020 году 44% умерших скончались именно от болезней системы кровообращения — и за последний год этот показатель увеличился на 13%. Этот рост является следствием пандемии, поскольку COVID-19 усугубляет проблемы с сердцем и сосудами (подробнее см. “Ъ” от 29 мая 2020 года).
По итогам послания Федеральному собранию весной этого года Владимир Путин поручал правительству разработать меры для снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Минздрав после этого направлял в аппарат правительства предложения дать возможность участникам пилотных проектов получать льготные препараты не один, а два года, а также включить в их число пациентов с ишемической болезнью сердца и коморбидными состояниями. Такое расширение числа пациентов, по расчетам Минздрава, увеличило бы расходы на 10,6 млрд руб. в 2022 году, на 33,2 млрд руб. — в 2023-м и на 56,2 млрд руб.— в 2024-м.
Как отмечает сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов, из внесенного в Госдуму проекта федерального бюджета следует, что Минздраву не удалось добиться выделения дополнительных средств на пилотные проекты, притом что в целом, как следует из пояснительной записки к проекту, в 2022 году финансирование федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» увеличится на 26% по сравнению с 2021 годом и составит 25,1 млрд руб.
«Поэтому мы еще раз просим о выделении льгот и субсидий для пациентов, а это несколько миллионов человек, у которых есть тяжелые хронические сердечно-сосудистые заболевания»,— говорит он.
В Минздраве на запрос «Ъ» ответили, что ведомство получило одобрение правительства только по первой инициативе — о продлении срока обеспечения пациентов препаратами с одного года до двух лет.
По словам заместителя главы комитета по экономполитике Госдумы Станислава Наумова, вопрос о дополнительных средствах на программу возмещения расходов на препараты для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) еще может быть рассмотрен при обсуждении бюджета. «Пионер этого проекта — Кировская область в свое время добилась снижения смертности от ССЗ, и ее опыт нужно внедрять по всей стране»,— отметил депутат.