Счетная палата предложила наделить медстраховщиков правом на защиту клиентов в судах
Зампред Счетной палаты Галина Изотова предложила законодательно закрепить право страховых медицинских организаций на защиту своих клиентов в суде. Она также призвала определить понятие системы защиты прав лиц, участвующих в программе обязательного медицинского страхования (ОМС).
Как говорится в отчете .pdf Счетной палаты о защите прав застрахованных в сфере ОМС, российские суды в некоторых случаях отказывают страховым организациям в праве принимать иски граждан из-за отсутствия у страховщиков полномочий по представлению интересов клиентов. При этом территориальные фонды ОМС, обладающие такими полномочиями, в 2019 и 2020 годах ни разу не обращались с исками в интересах застрахованных лиц.
Как пояснила госпожа Изотова, с 2019 по 2020 год на долю застрахованных пришлось порядка 97% рассмотренных исков. Также небольшую часть (1,4% в 2019 году и 0,7% в 2020 году) составили иски, которые поступили от страховых медицинских организаций, несмотря на то что нормативно они не наделены полномочиями по защите пациентов в суде. При этом территориальные фонды ОМС, у которых такие полномочия есть, за два года не подали ни одного иска, констатировала зампред Счетной палаты.
Из отчета ведомства следует, что иски, поданные страховыми организациями, удовлетворяются судами чаще, чем поданные в суд самими застрахованными гражданами и их представителями. Так, в 2019 году было удовлетворено 78% и 72% исков, а в 2020 году — 60%.