Редкий, но очень агрессивный рак, глиобластому, кажется, можно лечить генетически модифицированным вирусом герпеса. Он избирательно заражает и убивает злокачественные клетки, не повреждая нормальные, установили исследователи из Школы медицины им. Марникса Хеерсинка при Университете Алабамы в Бирмингеме.
КТ больного с диагнозом глиобластома головного мозга
Фото: Getty Images
КТ больного с диагнозом глиобластома головного мозга
Фото: Getty Images
Глиобластома — кошмар онкологов. Средняя продолжительность жизни больных после того, как диагностирован этот чрезвычайно опасный рак, составляет 12–15 месяцев. Если же удается на время справиться с глиобластомой, но возникает рецидив, срок уменьшается до шести месяцев. Именно эта опухоль убила знаменитого американского сенатора Джона Маккейна — всего за год.
Исследования ведутся уже 50 или даже 60 лет, но, несмотря на все достижения в хирургии, химио- и радиотерапии, врачи ни на шаг не продвинулись в борьбе с этой болезнью, констатирует один из авторов исследования Джеймс Маркерт, заведующий нейрохирургическим отделением Школы имени Хеерсинка. «Всего 5–10% пациентов живут дольше пяти лет»,— приводит Маркерт ужасную статистику.
Надежду больным и врачам подал вирус герпеса — генетически модифицированный. «Нормальные клетки строят защиту против вируса, а у злокачественных так изменена ДНК, что у них просто нет этого защитного механизма,— объясняет Маркерт.— Получается, вирус как бы выбирает раковые клетки и убивает их!»
Мало этого. Иммунная система человека не распознает глиобластому, но если она заражена вирусом, то становится видимой и клетки иммунной системы убивают опухолевые клетки.
Исследование проведено всего на шести пациентах с вернувшимся или быстропрогрессирующим раком. Все они перенесли операцию по удалению опухоли, а затем еще и химио- и радиотерапию. Вирус был введен непосредственно в место расположения опухоли. Спустя несколько дней исследователи взяли образцы злокачественной ткани — и вот что увидели.
Нелеченая глиобластома обычно не имеет никаких признаков того, что на нее воздействовала иммунная система. Но после того, как в дело вмешался герпес, глиобластома подверглась атаке иммунной системы.
Пока что всерьез радоваться рано: не все (хотя и многие) варианты глиобластомы, по всей видимости, реагируют на вирус так, как нужно для лечения. Данных накоплено очень мало. Но по крайней мере появилась надежда.
Использованы материалы статьи «Immune Activity and Response Differences of Oncolytic Viral Therapy in Recurrent Glioblastoma: Gene Expression Analyses of a Phase IB Study»; Katherine E. Miller, Kevin A. Cassady, Justin C. Roth, Jennifer Clements, Kathleen M. Schieffer, Kristen Leraas, Anthony R. Miller, Nripesh Prasad, Jianmei W. Leavenworth, Inmaculada B. Aban, Richard J. Whitley, G. Yancey Gillespie, Elaine R. Mardis, James M. Markert; журнал Clinical Cancer Research, февраль 2022 г.