Чем опасен COVID-19 для беременных

У 20% женщин, болевших коронавирусом во время беременности, дети отстают в развитии. Как заявил замдиректора по научной работе центрального НИИ эмидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов, COVID-19 вызвает изменение в плаценте. В ней нарушается кровообращение, и плоду поступает меньше кислорода. Из-за этого в 20% случаев «абсолютно четко прослеживается» замедление темпов развития детей — как психического, так и физического.

О методике проведения исследования в Роспотребнадзоре не сообщили, как не уточнили и другие детали. Впрочем, время, прошедшее с начала пандемии, уже позволяет выявлять подобные проблемы, отмечает вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков: «Первые выводы действительно сделать можно, поскольку пандемия длится более двух лет. В активной фазе в России она началась весной 2020 года.

Собственно говоря, тогда были достаточно большие цифры заболевших, в том числе беременных. В принципе такие вирусы, как COVID-19, вызывают поражение целого ряда органов, тканей, систем. В первую очередь, помимо легких эндотелий, эндотелий сосудов, это плацента, хаб сообщения плода с матерью. Там, конечно, огромное количество сосудов, через которые он обменивается кислородом, питательными веществами, CO2 и продуктами метаболизма в обратную сторону.

Поэтому нарушение этого сообщения, а именно уровня кровоснабжения, очевидно, приведет к дисфункции развития плода, замедлению развития. Избыточное количество провоспалительных цитокинов тоже крайне негативно влияет на формирование, в частности, центральной нервной системы плода, особенно во втором триместре беременности».

Коронавирус действительно легко проникает внутрь организма и способен вызвать подобные нарушения, соглашается кандидат биологических наук, генетик Кирилл Волков: «В принципе это похоже на правду. По крайней мере, предыдущие штаммы COVID-19, не "омикрон", очень любили разрушать внутреннюю выстилку сосудов, что приводило к плохому функционированию сосудов и микротромбозам, их закупориванию в разных частях тела. Совершенно естественно, что поражение плаценты коронавирусом станет причиной ухудшения снабжения кислородом плода.

Это может привести к целому ряду дефектов, в том числе к замедленному развитию. Нужно, конечно, ориентироваться на выборку, то есть на то, насколько серьезно и какими штаммами поражались матери. Там должна быть набрана очень хорошая статистика, должны быть женщины различных возрастов, с различными сроками беременности. Нужно четко оценивать, какое было поражение организма матери и плода, и потом следить, что происходит с детьми после рождения».

По словам Александра Горелова из Роспотребнадзора, если дети, рожденные с нарушениями развития из-за COVID-19 у матери, вовремя пройдут реабилитацию, от последствий можно будет избавиться.

Анна Никитина