Российские дети оказались близорукими

Россия попала в тройку стран с самым плохим зрением у молодежи — таковы результаты исследования китайских ученых. На первом месте находится Япония, где от миопии — близорукости — страдают почти 86% детей и подростков. На втором месте оказалась Южная Корея (73,94%), на третьем — Россия (46,17%). Офтальмологи подтверждают рост распространения миопии во всем мире и объясняют ее использованием гаджетов.

Китайские ученые провели систематический обзор и метаанализ 276 медицинских исследований из 50 стран с общей выборкой почти 5,5 млн человек в возрасте от 5 до 19 лет. Результаты их работы опубликованы в журнале British Journal of Ophthalmology. Статистика разных стран показала: глобальная распространенность миопии среди детей (5–12 лет) и подростков (13–19 лет) составляет 30,47%.

При этом за последние три десятилетия она значительно возросла: в 1990–2000 годах миопия была зафиксирована лишь у 24% представителей этой возрастной группы. По оценкам ученых, наиболее широко миопия среди молодежи распространена в Японии (85,95%), за ней следуют Южная Корея (73,94%) и Россия (46,17%). Если же сравнивать географические регионы, то больше всего несовершеннолетних с близорукостью проживает в Азии (35,22%), а наименьшее число — в Латинской Америке и странах Карибского бассейна (3,75%).

Также исследователи обнаружили интересную закономерность: близорукость чаще встречается среди подростков, а не среди детей. Кроме того, распространенность миопии выше у девочек и жителей городов. Ученые смоделировали, как дальше будут развиваться события при сохранении существующей тенденции. По их прогнозам, к 2050 году на планете будут жить уже более 740 млн человек до 19 лет с близорукостью — 40% от всей этой возрастной группы.

Врач-офтальмолог, руководитель Клинико-диагностического центра НМИЦ здоровья детей Минздрава России Марина Петрачкова указывает, что распространение этого заболевания широко варьируется в зависимости от географического района и этнической группы. Так, в урбанизированных и экономически развитых странах Восточной и Юго-Восточной Азии (Сингапур, Китай, Тайвань, Гонконг, Япония и Южная Корея) масштабы приобретенной близорукости за последние десятилетия резко увеличились: 80–90% выпускников школ имеют миопию, из них 10–20% — миопию высокой степени.

В России, говорит госпожа Петрачкова, близорукостью страдают почти 40% выпускников общеобразовательных школ и свыше 50% — лицеев и гимназий.

Аналогичные, хотя и не столь стремительные, тенденции отмечаются в Северной Америке, Европе, Австралии и развитых странах Латинской Америки.

Впрочем, офтальмолог Скандинавского центра здоровья Татьяна Орловская предполагает, что данные о высокой распространенности близорукости в России по сравнению с другими странами объясняются еще и доступностью медицинской помощи: «Благодаря возможности оперативного посещения врача у нас есть объемная и точная аналитика. Регулярные профосмотры и чекапы в нашей стране способствуют выявлению большего количества случаев миопии».

По данным главного внештатного офтальмолога Минздрава России Владимира Нероева, на начало 2024 года общая заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата среди детей в России составляет 14 186,3 на 100 тыс. детского населения, а первичная — 4496,9 на 100 тыс.

При этом чаще всего речь идет о миопии: от рождения и до 14 лет ею заболевают 35,1% детей, от 15 до 17 лет — 59,3%.

«Быстрые темпы распространения миопии в последние десятилетия в различных частях мира нельзя объяснить только наследственностью, генетические изменения происходят слишком медленно,— комментирует госпожа Петрачкова.— Выявлена корреляция между увеличением во время пандемии COVID-19 времени использования электронных гаджетов, таких как ноутбуки, планшеты и мобильные телефоны, и уменьшением времени, проводимом на свежем воздухе. Это достоверные ключевые факторы, способствующие росту числа случаев миопии».

Для профилактики заболевания, указывает госпожа Орловская, важно не только сократить время, проводимое за экранами, но и следовать «правилу 20–20–20»: каждые 20 минут делать перерыв и смотреть на объект, находящийся на расстоянии 20 футов (примерно 6 м), в течение 20 секунд. Это, отмечает врач, поможет снизить нагрузку на глаза.

Напомним, в конце августа Минздрав опубликовал рекомендации, как безопасно пользоваться на уроках электронными устройствами с экраном (см. “Ъ” от 2 сентября). Интерактивные доски нового поколения применяются в образовательном процессе практически на каждом уроке начиная с младших классов и постепенно вытесняют традиционные меловые доски, говорят ученые Национального медицинского исследовательского центра здоровья детей. Медики рекомендуют не использовать одновременно более двух электронных устройств обучения и не работать с интерактивной доской в младших классах дольше 60–80% от времени урока (в пятых-девятых классах — не более 90%). Также они советуют менять виды деятельности (письмо, чтение, ответ у доски) и делать перерывы, в том числе на физкультминутки. В помещении необходимо предусмотреть возможность затенения, а после завершения работы с доской экран следует выключить.

Школьникам не следует использовать мобильный телефон для чтения учебных текстов, подчеркивают авторы рекомендаций; также необходимо прекращать использование экрана смартфона за час-два до сна.

Суммарная ежедневная продолжительность работы с электронными устройствами, оборудованными экранами, не должна превышать для учащихся первых-вторых классов 1 час 20 минут, третьих-четвертых классов — 1 час 30 минут, пятых-девятых — 2 часа, старше 15 лет — 2 часа 30 минут. В Минздраве предупреждают, что более длительное пребывание у экрана смартфона вызывает у детей и подростков нарушение сна, проблемы с настроением, вниманием, памятью, вербальным интеллектом и академической успеваемостью.

Наталья Костарнова