«Скорая помощь» переходит на экстренные случаи

Екатеринбургское управление здравоохранения (горздрав) разработало новые правила работы бригад «скорой помощи». Основная цель нововведений — сокращение количества выездов по «непрофильным» обращениям - например, больным с высокой температурой и давлением. Разработчики новых правил, рассчитывают, что таким образом сократится время ожидания бригады медиков с 23 до 17 минут. Горожане и депутаты считают, что для увеличения скорости обслуживания эффективнее было бы увеличить штат службы.

Как рассказала „Ъ“ пресс-секретарь городского управления здравоохранения Инна Абелинскене, ведомство сейчас готовит новые правила работы службы «скорой помощи», основная идея которых — сокращение времени ожидания экипажа. По ее словам, проблема сейчас в том, что с каждым годом время ожидания врачей увеличивается. Так, по данным горздрава, в 2003 году среднее время ожидания «скорой» составляло 16,9 минуты, в 2007 году уже 23 минуты. «Служба „скорой помощи“ создавалась как экстренное подразделение, которое должно реагировать на случаи угрозы жизни человека. Но сейчас около 25% выездов приходится именно на „необоснованные вызовы“, находящиеся в компетенции врачей поликлиник, например, жалобы на высокую температуру при простуде, повышение артериального давления», — пояснила госпожа Абелинскене. По данным горздрава, стоимость одного выезда бригады медиков оценивается в 1,5-5 тыс. рублей. «Правила вызова скорой помощи принимаются для того, чтобы население знало, когда нужно вызывать нашу бригаду, а когда обращаться в поликлинику, чтобы все занимались только своим делом», — добавил главный врач станции скорой медицинской помощи в Екатеринбурге Михаил Кириченко.

Станция скорой медицинской помощи Екатеринбурга создана в 1923 году. В настоящее время состоит из 12 подстанций, насчитывает 83 бригады. По итогам 2007 года совершено 349,4 тыс. выездов. В проекте новых правил указано, что «скорая» сможет игнорировать вызовы с просьбой об обезболивании, остаточные отклонения нервной системы (например, после инсульта), легкие травмы (переломы конечностей), укусы клещей. Бригада также не поедет на осмотр умерших, для выполнения лечебных процедур, для транспортировки в больничные учреждения по направлению, выданному ранее в поликлинике. За ложный вызов, по словам госпожи Абелинскене, в проекте новых правил, будут предусмотрены штрафные санкции: «Сами мы не имеем права эти санкции применять, но мы можем обращаться в соответствующие органы с заявлением о привлечении к административной ответственности». Планируется, что законопроект в сентябре будет направлен на рассмотрение Екатеринбургской гордумы, а затем — на подпись главе города.

Возможное нововведение уже вызвало критику со стороны горожан. Заместитель председателя комитета по социальной политике Свердловской областной думы Виктор Бабенко пояснил, что скорая медицинская помощь должна приезжать к людям, находящимся в любом состоянии. «Пусть лучше зря приедут, человеческая жизнь дороже. А если проблема в недостаточном финансировании, то тогда эти вопросы нужно решать по-другому, например, увеличить количество карет», — считает он. О готовности защищать права граждан, которые пострадают от бездействия сотрудников «скорой помощи» говорят и правозащитники: «Никаких препятствий по оказанию медицинской помощи быть не должно, так как это одно из конституционных прав человека. Самодеятельность здесь недопустима. Если нам станет известно, что какой-либо человек пострадал на основе нормативно-правового акта, принятого муниципальным образованием, мы будем оказывать пострадавшему всевозможную правовую помощь», — заявил представитель екатеринбургского отделения движения «За права человека» Владимир Шаклеин.

В соседних городах опыт внедрения подобных правил работы «скорой помощи» уже есть. И.о. главного врача челябинской городской станции «Скорой помощи» Андрей Халинков рассказал, что они действуют в Челябинске с 2005 года и определяют очередность выездов медицинских бригад. «Потеря сознания, судороги, признаки всех видов отравлений, все виды транспортных травм, поражения электрошоком и ряд других — это срочные вызовы, на которые мы должны реагировать в первую очередь, не срочные — все остальные, на них выезжаем только в то время, когда поликлиники уже не работают. Штрафы за вызовы «не по адресу» не предусмотрены», — сообщил господин Халинков. Он также отметил, что правила в городах отличаются и «определяются сугубо объемами финансирования из городского бюджета». Так, например, в Москве, по его словам, «скорая» перевозит трупы, производит транспортировку больных из одной больницы в другую за счет выделяемых ей средств. Альтернативным вариантом, по мнению экспертов, могла бы стать платная служба помощи, которая приедет на вызов в любом случае. Но этот вариант, по словам заместителя директора по маркетингу «Преображенской клиники» Даниила Петухова, вряд ли возможен: «Содержание такой службы слишком затратно, а стоимость вызова будет в разы выше, чем у бесплатной государственной службы и вряд ли такая идея окупится».

Ирина Русакова, Сергей Антонов