Вчера министр здравоохранения Александр Анищенко рассказал о проведении медицинской реформы в пилотных областях — Винницкой, Днепропетровской, Донецкой и в городе Киеве. За два года в этих регионах планируется создать госпитальные округа и центры первичной медицинской помощи. Апробированные новшества Минздрав намерен применить в масштабах всей страны. В профсоюзах медиков считают, что нехватка бюджетного финансирования затянет проведение реформы на десятки лет.
Пилотное реформирование отрасли Минздрав планирует проводить в соответствии с законом "О порядке медицинской реформы в Винницкой, Днепропетровской, Донецкой областях и Киеве", который Верховная рада приняла 7 июля. В указанных регионах до конца 2012 года планируется разделить медицинскую помощь на первичную (участковый врач), вторичную (узкопрофильный специалист) и третичную (клиники на базе профильных институтов). Кроме того, предполагается создание госпитальных округов, объединяющих больницы по территориальному принципу, и организация работы центров первичной медицинской помощи (подробнее см. Ъ от 14 февраля).
Как сообщил вчера министр здравоохранения Александр Анищенко, тестирование реформы завершится в 2013 году. "Проанализировав ошибки, мы используем результаты пилотных регионов в масштабах всей Украины",— сказал чиновник. Начало реформе положит организация центров первичной медицинской помощи в каждом районном центре. В крупных городах их создадут по одному на 100 тыс. жителей. "Это будет одна большая больница, в которой будут работать разные специалисты, вспомогательные службы и лаборатории. Если в районе работают две стационарные больницы, одна из них будет перепрофилирована",— пояснил господин Анищенко.
Вторым этапом реформы должно стать создание медицинских округов, объединяющих лечебные учреждения по территориальному принципу. "Диаметр такого округа должен быть не более 60 км, что обеспечит быструю доставку пациента в больницу или проезд скорой помощи",— считает министр. На третьем этапе Минздрав планирует уделить внимание материально-техническому и кадровому обеспечению больниц. По словам министра, главными проблемами здравоохранения являются нехватка более 50 тыс. участковых врачей, эксплуатация устаревшего медицинского и диагностического оборудования. Эти сложности в ведомстве планируют разрешить путем перераспределения бюджетного финансирования. "Пребывание больного в стационаре обходится государству в порядка 150 грн ежедневно. Эти затраты часто неоправданны: около 60% таких пациентов могут лечиться в амбулаторных условиях. Следует сократить расходы на госпитализацию, а освободившиеся средства направить на организацию первичной медпомощи",— рассказал Ъ заместитель председателя общественного совета Минздрава Андрей Гук.
По мнению представителей медицинских профсоюзов, перераспределение не высвободит средства, необходимые для обеспечения реформы. "Наши больницы работают на устаревшем техническом оборудовании, зарплата врачей крайне низкая, а отрасль финансируется на уровне 40%. Если из бюджета не будут выделены дополнительные средства, реформа может затянуться более чем на десять лет",— заявила Ъ председатель Киевского профсоюза работников здравоохранения Виктория Коваль.