Министерство здравоохранения Нижегородской области передало в региональную прокуратуру акт проверки городской станции скорой помощи (ГССП). Бывшее руководство «скорой» подозревают в оказании некачественных услуг и сомнительном расходовании дорогих лекарственных препаратов. В разгаре ревизии медики «скорой» написали резонансное открытое письмо губернатору, в котором пожаловались на большую текучку кадров и низкие зарплаты. Разбираться в проблемах станции теперь будет новый главврач — вчера им назначен выходец из территориального Фонда обязательного медицинского страхования Владимир Клименко. Ему же предстоит решить главный вопрос — оплаты труда, в котором сотрудники «скорой» и министр понимания пока не находят.
Вчера на пресс-конференции министр здравоохранения Нижегородской области Александр Карцевский озвучил итоги ревизии ГССП, сотрудники которой в начале сентября написали открытое письмо губернатору Валерию Шанцеву о низких зарплатах, вследствие чего, по мнению авторов обращения, «скорую» покидают последние профессионалы. По версии, озвученной вчера господином Карцевским, открытое письмо, вызвавшее большой резонанс в городе, было «спланированной кампанией» в ответ на проверку ГССП, по итогам которой всплыли неприглядные факты. В частности, министр упомянул, что в минздраве в первом полугодии зафиксировали резкое снижение использования «скорой» дорогостоящих тромболитиков (130 случаев против 230 в первом полугодии прошлого года). Проверка выяснила, что летом вместо распределения по подстанциям медикаменты скапливались в аптеке. «Кроме того, было выборочно проверено свыше 400 медицинских карт — в 66% случаев не выполнены стандарты оказания медицинской помощи, в 30% присутствуют нарушения прав пациентов», — сообщил Александр Карцевский. Акт проверки комиссии минздрава министр направил в прокуратуру для оценки действий руководства ГССП. Также, по мнению чиновника, несостоятельны жалобы на низкие зарплаты — должностные оклады на станции скорой помощи в целом выше, чем средние показатели в медицинских учреждениях области, а прежнее руководство неравномерно распределяло ФОТ, установив максимально высокие зарплаты семи заместителям главврача. Кроме того, господин Карцевский привел ряд показателей, свидетельствующих, что некоторые врачи «скорой» не имеют специализации, не закончили интернатуру либо получали медицинское образование не по профильной специальности «лечебное дело». Все это, по словам министра, в дальнейшем может привести к отказу страховых компаний оплачивать оказанную врачами «скорой» медицинскую помощь: с 1 января 2013 года эта экстренная служба переводится с прямого бюджетного финансирования на оплату через территориальный ФОМС по факту оказываемых услуг. Для перевода на новую систему финансирования главврачом ГССП назначен Владимир Клименко, 11 лет проработавший в фонде в территориальном ФОМСе и в последнее время руководивший центром медицинской инспекции минздрава (прежний главврач Олег Кирзон уволился по собственному желанию — „Ъ“). Сам господин Клименко пообещал лично познакомиться с коллективом и «залезть в каждую дыру», посоветовав журналистам больше писать о позитивных новостях.
Вероятно, один из главных вопросов, которые предстоит решить новому главврачу, — вопрос зарплат коллектива «скорой». Вчера врачи и фельдшеры ГССП, пришедшие на пресс-конференцию, попытались выяснить у главы регионального минздрава, будут ли увеличены их зарплаты. Однако с министром у них возникло непонимание: господин Карцевский подчеркивал, что средняя зарплата врача «скорой» 26 тыс. руб. в месяц, а фельдшера — 17 тыс., при этом медики «выбирают весь заработный фонд». Сотрудники называли другие цифры: 14–16 тыс. и 9–11 тыс. руб. соответственно (за одну ставку), и недоумевали, что они, видимо, работают «в каком-то другом Нижнем Новгороде», нежели министр. «Из-за низких зарплат число кардиологов по сравнению с прошлым годом уменьшилось. Почему-то никто не говорит о том, что большинство кардиографов неисправно. К сожалению, закупленное в прошлом году оборудование некачественное, и это точно не вина „скорой помощи“, а тех, кто выиграл тендеры», — рассказала врач-кардиолог Северной подстанции ГССП Татьяна Рождайкина. По ее мнению, никакого криминала в работе «скорой» комиссия не нашла, а тромболитики скапливались на складе потому, что поставки лекарств начались не вовремя, так как само министерство с опозданием утвердило сметы. «Нам говорят, что весь фонд оплаты труда съело руководство, но мы подсчитали, что если зарплаты главврача и всех его заместителей разделить на весь коллектив, получится прибавка в 200 руб. ежемесячно», — сообщила „Ъ“ врач-кардиолог. Фельдшер Максим Александров напомнил собравшимся, что под письмом о проблемах ГССП подписались около тысячи сотрудников «скорой помощи», и это мнение коллектива, которое нельзя игнорировать. Отвечать на его вопросы о региональных стимулирующих выплатах и сокращении чиновников минздрава с перераспределением их окладов медикам министр не стал. Он подробно разъяснил журналистам, из чего складывается заработная плата врача «скорой» и по какому графику они работают, а вопросы по зарплате посоветовал адресовать руководству учреждения, пообещав вместе с новым главврачом объехать все подстанции и пообщаться с людьми на местах. Немногочисленные сотрудники «скорой» разошлись недовольные, посчитав, что региональный минздрав теперь «будет переводить стрелки — кто поднял проблему, тот за нее и ответит», а от обсуждения наболевших вопросов областной чиновник уклонился.