Работа врача хороша уже тем, что спрос на нее будет всегда — болеть люди не перестанут. А плоха она тем, что приносит не очень много денег. Если, конечно, речь не идет о работе в частных клиниках и крупных фармацевтических фирмах.
По данным комитета труда и занятости при правительстве Москвы, безработицы среди врачей не наблюдается. Даже наоборот. По словам Андрея Гринберга, начальника отдела информации комитета труда и занятости, сейчас столичные медучреждения испытывают особенную нужду в терапевтах (349 вакансий) и педиатрах (285 вакансий). Однако на бирже труда зарегистрировано всего 17 терапевтов и 5 педиатров. Но и они, надо полагать, не спешат занять эти вакансии, справедливо считая, что предлагаемые им зарплаты — 563 руб. и 456 руб. в месяц соответственно — слишком низки.
В государственной больнице
Впрочем, реальные доходы работников государственных и ведомственных медучреждений чуть выше. Оклад зависит от квалификации: скажем, медсестра высшей категории может получать столько же, сколько молодой врач, только что окончивший институт,— 400-500 руб. Медикам к тому же полагаются дополнительные выплаты за ученую степень, стаж или научные работы. Кроме того, они получают премии и доплату за дежурства. А если медучреждение обслуживает "коммерческих" больных, врачу выплачивают за это некоторый процент (примерно 30 руб. за одного пациента). В итоге врачи-хирурги, например, могут зарабатывать до 5 тыс. руб. А для стоматологов, особенно протезистов, не является пределом и $1 тыс. в месяц.
В 1997 году средняя зарплата медицинских специалистов, по данным московского комитета здравоохранения, составляла 883 тыс. старых рублей. Московские медики зарабатывали больше провинциальных: с 1993 года в столице действует система доплат к окладам бюджетников, достигающих у некоторых специалистов 60% суммы зарплаты. Однако зарплаты медиков, находящихся на государственной службе, все равно невелики.
Так что неудивительно, что почти все они подрабатывают. Медсестра, работающая на две ставки, может получать 800 руб., терапевт — 2-2,5 тыс. руб. Один наш знакомый помимо работы в больнице лечит и соседей. Зарабатывает он таким образом около 500 руб. в месяц. Кроме того, во многих медучреждениях врачи берут на лечение "своих" пациентов. Разумеется, тоже не бесплатно. Кстати, в этом смысле гораздо выгоднее работать в городских медучреждениях, нежели в ведомственных.
И еще. Врачей принято благодарить. Чувство благодарности может материализоваться по-разному: в виде бутылки коньяка или некоторой суммы денег. За благополучный исход не самой сложной операции пациент может выложить $1 тыс., а то и больше.
В частной клинике
Впрочем, на государственных медучреждениях свет клином не сошелся. В поисках заработка специалист может податься в коммерческие медицинские структуры, благо их довольно много. Зарабатывают сотрудники таких медучреждений как минимум в два раза больше, чем их коллеги на государственной службе.
По словам Андрея Лобанова, президента фирмы "Медхелп Плюс", за последние полтора года активно развивалась сеть стоматологических кабинетов, и врачи-стоматологи, имеющие постоянную клиентуру, сейчас могут легко заработать $2-5 тыс. в месяц. Высокопрофессиональные пластические хирурги, работающие в негосударственных клиниках, получают до $10 тыс. в месяц. Квалифицированные гинекологи, урологи или невропатологи — от $700 до $3 тыс., а иногда и больше.
Частным клиникам, как правило, требуются узкопрофильные специалисты (например, гастроэнтерологи, пульмонологи). А наибольший спрос сегодня — на стоматологов и терапевтов. Однако коммерческие медучреждения предъявляют к работникам высокие требования, поэтому молодым специалистам без опыта и степени устроиться туда непросто.
Некоторые медики сейчас пытаются работать семейными докторами. В этом деле главное — найти состоятельных клиентов. Нам, например, известен терапевт с ученой степенью, консультирующий влиятельного бизнесмена и его семью за $2 тыс. в месяц. Семейные доктора, как правило, ограничиваются лечением простуды, а в более серьезных случаях направляют подопечных в клиники к знакомым врачам. Но чтобы стать семейным доктором, нужно иметь хорошие связи и безупречную репутацию. Поэтому выпускники ординатуры по специальности "семейный доктор" сначала работают участковыми врачами в поликлинике.
В аптеке
Наконец, человек с медицинским образованием может устроиться на работу и в фармацевтическую фирму. Сейчас в России действуют представительства практически всех крупных международных фармацевтических фирм. По словам Виктории Петуховой, менеджера кадрового агентства "Анкор", особенно высок спрос на специалистов, занимающихся маркетинговыми исследованиями и организующих презентации препаратов в лечебных учреждениях. Нужны и специалисты по продаже, особенно те, кто может организовать сбыт в регионах.
Региональный менеджер фармацевтической фирмы по продаже лекарств получает $2,5-3 тыс. в месяц (для сравнения: торговец ширпотребом зарабатывает $4-5 тыс.). К тому же менеджеры по продаже получают процент от объема сделок. Торговый представитель фармацевтической компании зарабатывает $1 тыс. (торговый представитель компании, торгующей ТНП,— $1,5 тыс.). Значительный рост зарплат — до 20% за прошлый год — был лишь у менеджеров среднего звена. Таких специалистов часто перекупают конкуренты, и работодатели вынуждены удерживать их более высокими окладами. В небольших компаниях менеджеры среднего звена получают $1,5 тыс., а в крупных — $3,5 тыс. в месяц.
Устроиться в фармацевтическую компанию на профильную должность (в том числе на должность регионального менеджера по продаже) может только человек, имеющий высшее медицинское образование. В Москве его дают 1-й и 2-й медицинские институты, а также Стоматологический институт. При этом для устройства в фармацевтическую фирму вполне достаточно одного институтского образования, а для того чтобы работать врачом после института необходимо проучиться год в интернатуре или два в ординатуре. К сотрудникам фармацевтических компаний предъявляется одно дополнительное требование — они должны хорошо знать иностранный язык.
Ну и напоследок — о перспективах. У сотрудников государственных медучреждений, как и у других бюджетников, зарплата в течение ближайшего года будет лишь индексироваться в соответствии с инфляцией. А вот зарплата работников фармацевтических компаний, а также сотрудников коммерческих медучреждений, согласно прогнозам специалистов по рынку труда, вырастет, но не более чем на 20%. Однако это касается, пожалуй, только менеджеров среднего звена.
ЮЛИЯ ФУКОЛОВА, МАРИНА ИВАНЮЩЕНКОВА
--------------------------------------------------------
МОСКВЕ ТРЕБУЕТСЯ ЕЩЕ 349 ТЕРАПЕВТОВ И 285 ПЕДИАТРОВ. НО НА БИРЖЕ ТРУДА ЗАРЕГИСТРИРОВАНО ТОЛЬКО 17 ПЕРВЫХ И 5 ВТОРЫХ
--------------------------------------------------------
TOP-10 медицинских специалистов
| Место | Специалист | Средняя зарплата, $ в месяц | Динамика зарплаты за последний год, % | Доля в общем объеме заказов, % | Итоговый балл | Должностные обязанности |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Директор по сбыту | 1500-3500 | 10 | 15,03 | 88,63 | Организация сбыта |
| фармацевтических | крупным оптом, | |||||
| препаратов | налаживание деловых | |||||
| связей, развитие сети | ||||||
| сбыта | ||||||
| 2 | Руководитель | 1000-3000 | 9 | 10,65 | 70,83 | Регистрация и |
| фармацевтического | сертификация | |||||
| отдела | фармацевтической | |||||
| продукции, знание | ||||||
| нормативных документов | ||||||
| 3 | Пластический | 2000-5000 | 10 | 1,83 | 69,10 | Консультации, проведение |
| хирург в частной | операций, контроль за | |||||
| клинике | состоянием пациента | |||||
| после операции | ||||||
| 4 | Медицинский | 700-2000 | 7 | 14,03 | 65,90 | Поиск новых связей с |
| представитель | поставщиками и | |||||
| производителями, | ||||||
| исследование рынка, | ||||||
| продажа препаратов | ||||||
| 5 | Фармацевт в | 250-1000 | 7 | 15,64 | 58,30 | Заготовка, хранение, |
| медицинской фирме | переработка | |||||
| лекарственного сырья, | ||||||
| изготовление | ||||||
| лекарственных препаратов | ||||||
| 6 | Врач-терапевт в | 1000-1200 | 5 | 9,94 | 58,24 | Прием пациентов, |
| частной клинике | контроль за их | |||||
| состоянием, назначение | ||||||
| курса лечения | ||||||
| 7 | Невропатолог, | 600-2000 | 5 | 12,43 | 55,82 | Диагностика и лечение с |
| уролог, гинеколог | применением современных | |||||
| в частной клинике | методов и новейшего | |||||
| оборудования | ||||||
| 8 | Медицинский | 800-1000 | 5 | 6,25 | 37,99 | Установка, наладка, |
| инженер по | ремонт рентгеновского | |||||
| рентгеновскому | оборудования | |||||
| оборудованию | ||||||
| 9 | Провизор | 300-1300 | 3 | 7,94 | 34,77 | Руководство аптекой, |
| складом, заготовка и | ||||||
| хранение лекарственного | ||||||
| сырья и препаратов | ||||||
| 10 | Специалист по | 700-1000 | 3 | 6,25 | 31,49 | Работа с документацией и |
| работе с | кардиологическим | |||||
| кардиологическим | оборудованием, | |||||
| оборудованием | руководство персоналом |
Рейтинг медицинских специалистов составлен на основе данных, предоставленных обществом занятости "Триза" (на 25 марта 1998 года), а также собственной информации.
Оценка популярности специальностей проведена следующим образом. Все показатели рейтинга (средняя зарплата, динамика зарплаты, спрос на профессию) были нормированы: значение, соответствующее каждой специальности, поделено на максимальное по выборке. Для расчета интегрированного балла все показатели рейтинга взвешивались по степени их влияния на итоговую оценку (весовые коэффициенты определялись на основе опроса экспертов по рынку труда). Таким образом,
итоговый балл = средняя зарплата х 35 + динамика зарплаты х 30 + спрос на профессию х 35.