ОХОТА НА ЛЮДЕЙ

По данным Всемирной организации здравоохранения, только за последние 30 лет на Земле появилось 40 новых инфекционных заболеваний. Откуда берутся эти инфекции и как с ними бороться?

ОХОТА НА ЛЮДЕЙ

Ежегодно от острых форм вирусных инфекций в мире гибнут 10 миллионов человек. С одной стороны, возвращаются уже давно забытые и, казалось, побежденные болезни. С другой, возникают новые опасные вирусы — те же атипичная пневмония и «человеческий» птичий грипп. По данным российского Минздрава, за минувший год в нашей стране существенно ухудшилась эпидемиологическая обстановка по менингококковой инфекции, кори, хроническим вирусным гепатитам, клещевому энцефалиту и гриппу. Даже летом врачи предупреждают: опасные вирусы подстерегают и на отдыхе.

По своей природе вирусы имеют очень простую конструкцию, что позволяет им быстро меняться, «настраиваясь» на организм человека. И наступает момент, когда, казалось, уже побежденные инфекции неожиданно выступают под новой личиной и бьют наповал.

Грипп: птичий подарок

Несмотря на простоту строения, вирусы продолжают оставаться генетической загадкой. Относительно давно было известно, что вирус гриппа состоит из восьми основных генов — по сравнению с многотысячным человеческим набором просто ничто. Ученым удается создавать все более совершенные вакцины. Тем не менее среди инфекционных и паразитарных заболеваний смертность от гриппа стоит на третьем месте после туберкулеза и менингита. По мнению директора Института вирусологии имени Д.И. Ивановского академика РАМН Дмитрия ЛЬВОВА, в ближайшие годы именно грипп может нанести человечеству огромный урон:

— Почему-то у нас к гриппу относятся, как к банальному насморку, забывая, что он опасен многими осложнениями.

А ведь «неожиданно» приходя каждую осень, грипп ежегодно уносит около миллиона жизней на планете... Грипп — инфекция птичья. Среди людей циркулируют всего три вида вируса, а у птиц их известно пятнадцать. От птичьего гриппа в Азии уже погибли более ста миллионов птиц. Есть и случаи заражения людей — уже 30 смертельных случаев,

70-процентная смертность среди заболевших. По счастью, существуют молекулярные механизмы, препятствующие переходу вируса от одного вида к другому. Именно поэтому мы до сих пор не имеем пандемии птичьего гриппа. Но равновесие это чрезвычайно хрупкое. Если он выйдет за пределы своего вида, то за полгода им заразится более миллиарда человек.

Вообще, по моему убеждению, все инфекции к человеку пришли от животных. Десять тысяч лет назад, когда люди еще жили в пещерах, они были такими же биологическими видами, как и животные, которых они начали приручать. Вполне естественно, что шел процесс обмена, в том числе и вирусного, и бактериального. Он продолжается по сию пору.

— Вы не исключаете, что однажды джинн вырвется на свободу?

— Если оба вируса — человеческого гриппа и птичьего — «встретятся» в организме свиньи, а точнее — в одной клетке, произойдет так называемая реассортация генов этих вирусов, проще говоря, они перемешаются. В итоге возникнет настоящий монстр, который, обладая новыми антигенными свойствами, свободно преодолеет все защитные барьеры человеческого организма. Не помогут и существующие вакцины. По расчетам американских аналитиков, в США погибнут не менее 300 тысяч человек. В России потери будут приблизительно такими же.

Этот сценарий может реализоваться в любую минуту, особенно принимая во внимание весьма неблагополучную ситуацию в Юго-Восточной Азии. Именно там зимуют миллионы перелетных птиц из России, огромное поголовье свиней и высокая плотность населения. Все вместе это делает пандемию весьма вероятным сценарием. Возможно, нечто подобное уже произошло: ведь заражение происходит постоянно, но далеко не все вирусы-мутанты жизнеспособны. Так что до поры до времени сама природа держит эту заразу в узде. Но и ученые всех стран, включая российских, прилагают огромные усилия, чтобы этого не произошло.

Вирус с берегов Нила и из Конго

За последние четыре года резко обострилась эпидемическая ситуация на юге России за счет вирусов Крымской (Конго) геморрагической лихорадки (КГЛ) и энцефалита Западного Нила. Причиной уже почти забытой напасти стали расплодившиеся клещи и комары — переносчики этих болезней. Смертность среди заболевших — порядка 8 — 10 процентов. Это вполне соотносимо с потерями при оспе, на борьбу с которой в свое время поднялось все человечество. Эпидемия энцефалита Западного Нила была одновременно зафиксирована не только в России, но и в Америке. И это при том, что его родина — Африка, отделившаяся от американского континента 80 млн лет назад. Стало быть, о естественном занесении туда вируса нет и речи.

— Я далек от мысли, что вирус был занесен в США намеренно, — комментирует ситуацию академик Львов. — Скорее всего, туда он попал «благодаря» комарам, путешествующим в трюмах кораблей. В циркуляции вируса участвуют перелетные птицы, комары и клещи, которые помогают резервации вируса в зимнее время. У нас центром эпидемии стал средний пояс дельты Волги. Именно там чаще всего заражаются люди, домашние и дикие животные.

— Геморрагическая лихорадка — это новое заболевание или к нам вернулась «знакомая незнакомка»?

— В последние годы на многое не хватает денег, и в итоге к нам возвращаются инфекции, о которых мы не вспоминали десятилетия. Мы их называем новыми и возвращающимися инфекциями. КГЛ — пример забытой на несколько десятилетий болезни, вспышка которой возникла вновь. Выделенные нами штаммы генетически не отличаются от тех, что существовали на юге страны 40 лет назад. И если в случае гриппа мы не в состоянии изменить ход эволюции вируса и повлиять на возникновения пандемий, то контролировать КГЛ можно. Рецепт хорошо известен: противоклещевые обработки скота.

Атипичная пневмония

По мнению ученых, носителем вируса этого нового для человека заболевания могут являться свиньи, крупный рогатый скот, кошки, собаки. Вспышка, как известно, произошла в Азии, где в качестве домашних животных держат зверьков из отряда виверр. Специалисты до сих пор спорят, каким именно способом вирус перешел от животных к человеку, но многие уверены: скорее всего имел место контактный путь передачи. ВОЗ признала, что вирус атипичной пневмонии распространяется не только воздушно-капельным путем, но и контактным. Он сохраняется на поверхностях от 4 часов до 2 суток и живет в канализации до 4 суток. Опасность этой инфекции — в тяжелых осложнениях. Во время болезни большие участки легких из-за отеков остаются без кислорода и ткань гибнет. В итоге даже те, кто выздоровел, могут стать инвалидами.

СОВЕТЫ ДОКТОРА ЛЬВОВА

Большинство летних пневмоний имеют вирусную, правда не гриппозную, природу. Это результат заражения передаваемыми комарами вируса Калифорнийского энцефалита. Не пытайтесь перенести болезнь на ногах, обратитесь к врачу. Давно известно: если начать лечиться с первого дня, то придешь в себя дня за три.

Оптимальное время для прививок против гриппа — сентябрь — октябрь. Иммунитет появляется не раньше чем через три недели, и к началу эпидемии вы будете надежно защищены. Важно сделать прививки детям, людям, страдающим хроническими заболеваниями, и тем, кому за 60.

За последние 15 лет в России не было ни одного случая заражения вирусом птичьего гриппа. Чтобы человек смог заразиться от птицы, нужны особые обстоятельства: определенное состояние иммунной системы, большое количество больных птиц рядом и т.д. Я бы советовал нашим туристам, отправляющимся в азиатские страны, не ходить на рынки, где торгуют живой птицей.

Атипичная пневмония требует практически таких же мер, как и грипп. При малейшем подозрении необходимо изолировать больного от окружающих, пользоваться защитными приспособлениями, тщательно мыть руки и дезинфицировать помещения. И, разумеется, не тянуть с обращением к врачу: домашнее лечение «простуды» — это сугубо наше изобретение.

Энцефалита Западного Нила можно избежать, пользуясь репеллентами. У нас есть достоверные данные, что у части москвичей обнаруживаются антитела к другому «комариному» вирусу. Это значит, что человек уже перенес инфекцию из комплекса Калифорнийского энцефалита. Прекрасно себя зарекомендовали вакцины. Правда, этим летом сделать их уже не удастся, лучшее время для вакцинации — январь — март. Первые симптомы заражения: слабость, потеря аппетита, сонливость, повышение температуры, потливость. Срочно к врачу!

От геморрагической лихорадки можно уберечься, соблюдая простые правила. Отправляясь на природу, постарайтесь не оставлять ни одного участка тела незащищенным. Брюки заправьте в сапоги, наденьте головной убор. Вернувшись домой, не поленитесь внимательно осмотреть тело, а обнаружив клеща, не откладывайте

визит к специалисту

Ирина ЖИРНОВА

АПТЕКА ЗДОРОВЬЕ КРАСОТА СПОНСОР РУБРИКИ «ЗДОРОВЬЕ» — СЕТЬ АПТЕК 36 и 6