По данным доклада "Состояние здоровья населения и организация здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа в 2012 году", к 2020 году средняя продолжительность жизни в регионе должна превысить 75 лет. Местные власти стремятся достичь этого показателя, инвестируя в модернизацию медицинской системы округа и в развитие массового спорта.
По итогам 2012 года расходы каждого жителя ЯНАО в сфере здравоохранения составили 29 034 руб.
Фото: Александр Миридонов, Коммерсантъ / купить фото
Здесь столбик термометра может опускаться до отметки -60 градусов, а ночь длится до полутора месяцев. В таких условиях живет 544 тыс. человек — население Ямало-Ненецкого автономного округа. Несмотря на столь суровые условия проживания число жителей Ямала стабильно растет уже много лет. Очередная задача, которую поставили перед собой региональные власти,— увеличить среднюю продолжительность жизни ямальца до 75 лет.
Тратим на здоровье
Жизнь на Крайнем Севере сама по себе является фактором риска, а потому требует от системы здравоохранения дополнительных усилий для поддержания здоровья населения. Природно-климатические условия Ямало-Ненецкого автономного округа называют экстремальными. Холод, пронизывающий ветер, бедный кислородом воздух. Добавьте сюда перепады атмосферного давления и колебания геомагнитного поля. И еще полярный день длится 68 суток, а полярная ночь — 45. В таких условиях непросто сохранить здоровье жителей региона.
На развитие социальной сферы власти ЯНАО не жалеют средств. Как уверяют в местном департаменте здравоохранения, бюджет округа уже традиционно "сохраняет социальную направленность". По официальным данным, в 2012 году расходы на социальную сферу по сравнению с 2011 годом в ЯНАО возросли на 31%, из них на образование было потрачено на 14% больше, чем в прошлом году, на культуру — на 18%, на соцполитику в целом на 5% больше, на физкультуру и спорт — на 8%. По словам директора департамента здравоохранения ЯНАО Николая Винокурова, расходы на здравоохранение из средств окружного и федерального бюджетов в 2012 году превысили 25 млрд руб. В этом году сумма еще подросла. Винокуров говорит, что за последние три года рост финансирования государственных медицинских учреждений составил 33%: "По итогам 2012 года расходы на душу населения в сфере здравоохранения составили 29 034 руб.".
К сожалению, в округе достаточно высокий показатель онкологических заболеваний, хотя и он ниже среднероссийского уровня в два раза; высок риск материнской и младенческой смертности, обусловленный специфическими особенностями региона, в частности огромными тундровыми просторами и кочующим по ним населением. Плохо и то, что значительные объемы специализированной и высокотехнологичной медпомощи до сих пор оказываются за пределами округа, т. к. здравоохранение региона представлено в основном первичной медико-санитарной помощью. Винокуров отметил и низкую доступность плановой амбулаторной помощи для кочующего населения; недостаточную плановую мощность поликлиник; недостаточно развитую службу медицинской реабилитации и профилактики и низкую обеспеченность врачебными кадрами сельского здравоохранения.
По итогам прошлого года структура общей заболеваемости ямальского населения выглядит следующим образом: первое место занимают болезни органов дыхания (относительно 2011 года снижение на 2%); далее — болезни костно-мышечной системы (относительно 2011-го рост на 0,3%); на третьем месте — болезни мочеполовой системы (относительно 2011 года снижение на 9,1%). По словам господина Винокурова, структура заболеваемости типична для северных территорий и обусловлена климатическими условиями и спецификой жизненного уклада населения.
В рамках общегосударственной программы по диспансеризации населения ямальская власть настойчиво внедряет профилактические меры, в том числе обязательные медицинские обследования. Диспансеризация будет проходить в два этапа. Первый предполагает проведение общей оценки состояния здоровья пациента, который пройдет тестирование на содержание холестерина и сахара в крови, электрокардиографию, флюорографию (а женщины старше 39 лет пройдут еще и маммографию). Тех, кому потребуется более углубленное обследование, направят на второй этап диспансеризации, к специалисту в зависимости от профиля выявленных рисков или заболеваний. До конца года медики осмотрят 89 тыс. ямальцев.
Больницы — селам
Помимо системы диспансеризации в округе развивают и систему высокотехнологичной и первичной медицинской помощи. Строят новые медицинские объекты здравоохранения, на базе уже существующих медучреждений в крупных городах открывают новые специализированные медицинские отделения, которые уже сегодня принимают пациентов. В округе действует региональная адресная инвестиционная программа, которая предусматривает строительство 22 различных объектов здравоохранения на общую сумму около 1 млрд 600 млн руб. в 2013 году. Эта программа, если верить отчетам местных властей, успешно реализуется.
Например, в этом году на базе Салехардской окружной больницы открылись онкологический и сосудистый центры. А в городских больницах Нового Уренгоя, Ноябрьска и Надыма организованы сосудистые отделения по оказанию первичной медицинской помощи. Больницы оснащаются современным медоборудованием: в прошлом году в ямальских клиниках установили более 860 единиц различной медицинской техники, в том числе и современных технологий телемедицины, благодаря чему ямальцев даже из тундры консультировали специалисты лечебных учреждений Салехарда, Тюмени и Москвы.
Наряду с развитием высокотехнологичной медицины в округе местные власти не забывают и о развитии сельской медицины. Глава региона Дмитрий Кобылкин в своем ежегодном докладе подчеркнул, что на повышение качества жизни селян в 2013 году будет направлена практически половина бюджетных ассигнований. "Важно, что новые объекты появятся не только в городах, но и в селах",— заявил Дмитрий Кобылкин.
Решение властей развивать сельскую медицину зрело давно, и в этом году успешно начало реализоваться. Например, в заполярном поселке Новый Порт к 2014 году планируется сдать участковую больницу. В новом двухэтажном здании будет расположена поликлиника и стационар на 15 коек. "Радует то, что у нас будут разделены взрослый и детский потоки пациентов, благодаря тому что в здании больницы предусмотрены два отдельных входа. Технически здание оснащено системой подогрева воды, автономной вентиляционной системой. На территории расположен гараж для двух машин скорой помощи",— говорит главный врач новопортовской больницы Дмитрий Кузин.
Медучреждения строятся и в других отдаленных точках ЯНАО.
Врач на миллион
Систему здравоохранения в ЯНАО невозможно модернизировать без квалифицированного медперсонала, поэтому местные власти, понимая это, стараются привлечь в регион как можно больше талантливых врачей разных специальностей. Сейчас в системе здравоохранения в ЯНАО работает более 14,5 тыс. человек (2,5 тыс.— это врачи). При этом вакантны около 200 мест для специалистов высшего профиля и 300 — для медперсонала среднего звена.
Особенно острый кадровый голод испытывают медучреждения в сельской местности, именно их и комплектуют кадрами в первую очередь. На работу в сельские больницы ЯНАО в рамках окружной программы "Земской доктор" за последний год принято 24 врача. Медиков удалось пригласить благодаря стимулирующим выплатам из федерального и окружного бюджетов, которые производятся в рамках губернаторского постановления "Об осуществлении в 2012 году единовременных компенсационных выплат отдельным категориям медицинских работников, работающих в сельских населенных пунктах". Документ гарантирует врачам в возрасте до 35 лет с высшим профессиональным медицинским образованием 1 млн руб. из бюджета ЯНАО при условии, что они отработают в сельском лечебно-профилактическом учреждении Ямала в течение пяти ближайших лет. Эта стимулирующая мера уже доказала свою эффективность: в окружной психоневрологический диспансер города Салехарда приняли этим летом медицинского психолога, в участковую больницу поселка Ханымей впервые за два года удалось найти гинеколога, на работу в районную больницу села Мужи поступили онколог и фтизиатр. По планам департамента здравоохранения ЯНАО, в текущем году в сельские медучреждения ЯНАО должны приехать еще десять "земских" докторов.
Таким образом, за счет привлечения кадров и вложения средств в развитие системы здравоохранения власти ЯНАО рассчитывают укрепить здоровье населения и увеличить продолжительность жизни в регионе в среднем на пять лет. Согласно выводам доклада "Состояние здоровья населения и организация здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа в 2012 году", средняя продолжительность жизни в ЯНАО к 2020 году должна увеличиться до 75 лет. Удастся ли достигнуть этих показателей или нет, можно будет узнать не раньше, чем начатые в округе программы по модернизации здравоохранения будут окончательно реализованы.