Самый известный акушер-гинеколог Москвы Марк Курцер надеется сделать свою сеть клиник "Мать и дитя" крупнейшей частной медицинской компанией страны. В 2014 году он купил мощного конкурента и начал открывать роддома в провинции. Ресурсов для экспансии у Курцера хватает: в его роддомах рожают жены олигархов, банкиров и больших чиновников.
Бизнес-операция. Белый халат врача нравится Марку Курцеру больше, чем деловой костюм. Но разросшаяся империя "Мать и дитя" оставляет все меньше времени для акушерской работы
Фото: Василий Шапошников, Коммерсантъ / купить фото
Акушер-бизнесмен
Каждый рабочий день Марка Курцера начинается с совещаний с менеджментом "Мать и дитя" (MD Medical Group, MDMG). Лишь затем у Курцера появляется время для любимого дела — 57-летний медик регулярно проводит операции в госпитале в подмосковной деревне Лапино. Марк Аркадьевич любит сложные случаи, говорят коллеги. Также он выступает на медицинских конференциях. Курцер часто повторяет, что является прежде всего врачом, а потом уже бизнесменом, зарабатывающим деньги.
Зарабатывать деньги у Курцера получается отменно. В списке богатейших бизнесменов России журнала Forbes он занимает 139-е место, его состояние в 2014 году оценивается в $750 млн. Группа "Мать и дитя" специализируется на родовспоможении, гинекологии, репродуктивных технологиях (ЭКО) и педиатрии. Она объединяет 22 медицинских учреждения: четыре стационара и 18 амбулаторных клиник в Москве, Санкт-Петербурге, Уфе, Перми, Новосибирске, Самаре и Самарской области, Иркутске и Ярославле. По обороту (5,67 млрд руб. в 2013 году) сеть "Мать и дитя" уступает в РФ только сети частных клиник "Медси", принадлежащей АФК "Система".
Без ресурсов государственных клиник частную больницу с нуля не построишь. С 1994-го по сентябрь 2012 года Марк Курцер возглавлял престижный государственный роддом — Центр планирования семьи и репродукции, оборудованный по последнему слову техники. Акушерство оказалось очень благодатной профессией с точки зрения обретения нужных связей. Бурное развитие MDMG началось с открытия в 2006-м первого в Москве частного роддома — Перинатального медицинского центра (ПМЦ). Под строительство ПМЦ Курцер получил от правительства Москвы участок земли 1,36 га на льготных условиях. За два года ПМЦ вышел на полную загрузку, несмотря на то, что роды там в 2,5 раза дороже, чем платные контракты в государственных роддомах. Средний чек в ПМЦ сейчас составляет 325 тыс. руб., тогда как коммерческий контракт в государственной больнице — 120 тыс. руб. Сеть "Мать и дитя" может себе позволить нанимать лучших врачей. В московских стационарах группы "Мать и дитя" средняя зарплата акушера-гинеколога, принимающего роды, составляет 220 тыс. руб. "Мать и дитя" по прибыльности превосходит всех конкурентов-частников. Например, в 2013-м ГК "Мать и дитя" имела рентабельность EBITDA 28%, Европейский медицинский центр — около 15%, "Медси" — примерно 13%. Ни у кого из сетей-конкурентов пока нет роддомов, а медицинская компания, которая сочетает два формата — роддом и поликлинику, всегда будет более прибыльна, нежели просто -роддом или поликлиника, потому что пациенту можно оказывать пакет услуг и манипулировать маржой. Высокая прибыльность объясняется еще и схемой работы группы. "Мы не работаем по ОМС и очень мало по ДМС, 90% клиентов платят нам свои деньги",— говорит генеральный директор группы "Мать и дитя" Елена Младова. Страховщики стараются сэкономить и бьются с клиниками за каждый рубль, а с физических лиц можно брать больше, чем со страховых фирм по программам ДМС.
254 млрд руб. составил объем рынка легальных платных медуслуг в РФ в 2013 году, по оценкам MDMG. Еще 121 млрд руб. приходится на сектор ДМС. Большая часть рынка медуслуг — это сектор ОМС (726 млрд руб.)
Врачи без границ
С 2010-го выручка ГК "Мать и дитя" растет в среднем на 39% в год. Елена Младова объясняет: "У нас два драйвера роста — открытие новых госпиталей и покупка медицинских компаний, которые специализировались на ведении беременности, лечении гинекологических заболеваний и на ЭКО". На строительство роддомов и скупку региональных клиник "Мать и дитя" тратит деньги, полученные от IPO ($289 млн), и берет кредиты. По словам Младовой, наибольшую рентабельность имеют клиники ЭКО, потому они являются первоочередными объектами для поглощения. В 2013-м "Мать и дитя" купила за $12 млн специализирующуюся на ЭКО сеть клиник ИДК в Самарской области. Выручка ИДК в 2012 году составила 513 млн руб. Владелец клиники ИДК сам вышел на "Мать и дитя", рассказывает Елена Младова, он решил продать бизнес по семейным обстоятельствам.
А самым дорогим приобретением Курцера стала покупка в августе 2014-го новосибирской сети "Авиценна", принадлежавшей медику-предпринимателю Борису Айзиковичу, за $45,5 млн. Таких денег за региональный актив на российском медицинском рынке еще никто не платил. Переговоры между Курцером и Айзиковичем длились более полугода. Итоговая сумма сделки оказалась вдвое выше, чем вначале предложил за "Авиценну" Курцер. В сеть входят частный роддом и три многопрофильных клиники, выручка "Авиценны" в 2013 году составила 707 млн руб., рентабельность EBITDA — 16%.
В 2013-м в подмосковной деревне Лапино открылся еще более грандиозный, чем ПМЦ, госпиталь-роддом, построенный на кредит ВТБ 2,9 млрд руб. Его услуги еще дороже по сравнению с ПМЦ. Здесь роды стоят в среднем 345 тыс. руб. Госпиталь в Лапино принес сети 1 млрд руб. выручки в первый же год работы.
Сейчас Марк Курцер понял, насколько благоприятные условия для строительства частных роддомов сложились в регионах — прежде всего в тех городах-миллионниках, где рождаемость выше средней по РФ. Как объясняет Елена Младова, здания государственных стационаров в регионах находятся в худшем состоянии, чем в Москве, к тому же в них не хватает мест. Первым региональным госпиталем MDMG стал стационар в Уфе, открывшийся 31 октября 2014 года. Его компания построила за два года. Уфа — город с высокой рождаемостью, вдобавок здесь государственные стационары не предоставляли услугу коммерческих родов. Почва для нового проекта уже была подготовлена. В Уфе у группы "Мать и дитя" была клиника, купленная в 2011 году и специализировавшаяся на ЭКО. Ее возглавляла инициативный директор Алсу Назырова — именно она при поддержке Курцера договорилась с руководством региона, чтобы группе выделили участок под строительство. В штате госпиталя сегодня около 600 человек. Стоимость родов в Уфе, естественно, ниже, чем в Москве,— примерно 100 тыс. руб.
А в конце августа 2014-го MDMG подписала предварительное соглашение с правительством Нижегородской области о строительстве госпиталя в Нижнем Новгороде. С губернатором области Валерием Шанцевым Марк Курцер хорошо знаком еще со времен работы Шанцева в Москве.
Марк Курцер заявил в интервью Reuters о том, что видит MDMG в роли консолидатора всей российской платной медицины. Он надеется удвоить количество -клиник за пять лет, главным образом за счет регионов. И это вполне реально — ведь женам крупных региональных чиновников и бизнесменов тоже хочется рожать в престижных роддомах.
Доктор с докторской
Марк Курцер родился в 1957 году в Москве. Окончил 2-й Московский государственный медицинский институт имени Н. И. Пирогова. Работал в этом институте до 1994 года. С 1994-го до сентября 2012 года — главный врач Центра планирования семьи и репродукции человека (ЦПСиР). В 2001 году защитил докторскую диссертацию, тема — "Перинатальная смертность и пути ее снижения". Тогда же основал сеть медицинских клиник "Мать и дитя". В 2003 году -назначен главным акушером-гинекологом департамента здравоохранения города Москвы. В 2006 году открыл первый частный роддом в России.