Боль врача найдет
В последнее время профильные министерства активно занялись разработкой программ по привлечению молодых специалистов в медицинскую отрасль. За два года благодаря федеральной программе «Земский доктор» в краевые лечебные учреждения удалось привлечь более 200 молодых специалистов.
Фото: Коммерсантъ / Максим Кимерлинг
Фото: Коммерсантъ / Максим Кимерлинг
В учреждениях здравоохранение Прикамья не хватает 1,5 тыс. специалистов, обеспеченность медицинскими кадрами в регионе составляет 68 %. Такие данные были озвучены региональным отделением «Общероссийского народного фронта» (ОНФ) после мониторинга качества и доступности здравоохранения Пермского края. Особенно остро ситуация ощущается в отдаленных территориях Пермского края.
Проблему нехватки медицинских кадров не раз озвучивали на федеральном уровне. С предложением вернуть для выпускников медвузов систему распределения два года назад выступал директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль. Но категорически против высказывались сами рядовые медработники и студенты-медики.
С предложением по решению проблемы в 2011 году выступил Владимир Путин. Председатель правительства предложил выплачивать 1 млн руб. молодым специалистам, которые выразят желание работать в сельских больницах на протяжении пяти лет. Была разработана и запущена программа, которая получила название «Земский доктор». Согласно ей, молодой специалист не старше 35 лет получает единовременную выплату в размере 1 млн руб. Для этого он должен проработать в сельской больнице не менее пяти лет. Деньги он обязан потратить на приобретение или строительство жилья.
Решим на месте Пермский край включился в федеральную программу, а также предложил дополнительные меры для решения проблем в отрасли. В конце прошлого года министр здравоохранения Пермского края Анастасия Крутень на заседании общественного совета по здравоохранению при губернаторе Пермского края сообщила, что с 1 января 2013 года в Пермском крае начала действовать долгосрочная целевая программа «Привлечение и закрепление медицинских кадров в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края». В 2013 году в рамках этой программы 51 специалист заключил договор на оплату подготовки в интернатуре, 23 специалиста — на оплату подготовки в ординатуре, 131 медицинскому работнику была оплачена профессиональная переподготовка или повышение квалификации, 57 получили частичную компенсацию затрат на приобретение или строительство жилья, 61 — на частичную компенсацию арендной платы по договору аренды (найма) жилья. Всего в 2013 году в договорные отношения вступили 323 медицинских работника.
За три квартала прошлого года еще 302 специалиста изъявили желание участвовать в этой программе: 48 специалистов заключили договоры на оплату подготовки в интернатуре, 32 — подготовки в ординатуре; 68 медицинским работникам оплачена профессиональная переподготовка или повышение квалификации; 84 медицинских работника получили частичную компенсацию затрат на приобретение или строительство жилья; 70 медицинским работникам частично компенсирована арендная плата по договору аренды (найма) жилья.
Кроме того, в рамках программы осуществляются единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн руб. медицинским работникам в возрасте до 45 лет (ранее — до 35 лет), прибывшим на работу в сельские населенные пункты либо рабочие поселки на территории Пермского края. В 2013 году такие выплаты получил 91, а в 2014 году — 51 медицинский работник. С 2015 года выделяются средства на приобретение жилья для фельдшеров из сельской местности.
В 2013 году на реализацию мероприятий программы потрачено более 203,4 млн руб. Уже есть первые результаты. По данным министерства здравоохранения Пермского края, укомплектованность врачами учреждений здравоохранения Пермского края по наиболее востребованным специальностям достигла целевого показателя 64,5%, укомплектованность средним медицинским персоналом — 69,3%.
В отрасль здравоохранения Пермского края в 2013 году трудоустроились после окончания образовательных учреждений 250 медицинских работников среднего звена (в 2012 году — 219).
В 2014 году на реализацию мероприятий программы из бюджета Пермского края выделено 209,9 млн руб., такая же сумма запланирована в региональном бюджете на 2015 год.
«Мы увидели высокую активность учреждений здравоохранения Пермского края в ее реализации, особенно мероприятий, направленных на решение социальных вопросов медицинских работников: частичной компенсации затрат на приобретение или строительство жилья и арендной платы по договорам аренды жилья. Я уверена, дальнейшая реализация программы позволит преодолеть дефицит медицинских кадров и обеспечить приток в учреждения здравоохранения Пермского края высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала, а также улучшить качество оказания медицинской помощи населению Пермского края», — говорит министр здравоохранения Пермского края Анастасия Крутень.
Ректор Пермского государственного медицинского университета Ирина Корюкина подчеркивает, что, несмотря на предпринимаемые меры, дефицит кадров пока сохраняется. «Программа хорошая и эффективная. Она уже это доказала, применяясь по всей территории России. Для края она особенно важна, поскольку средства программы распределяются из средств федерального бюджета, то есть из фонда медицинского страхования. Насколько я знаю, в крае уже 200 специалистов переехало в районы, и главный вопрос на сегодня — вопрос их закрепления в территориях», — говорит Ирина Корюкина.
Она отметила еще один позитивный момент: «Врачи, как правило, переезжают не одни, а с мужьями и женами. Среди них тоже есть врачи, а также много других, не менее важных специалистов: экономистов, водителей и так далее. Таким образом, эта программа привлекает на места и другие хорошие кадры, а не только врачей. Так, Кишертский район на сегодняшний момент получил самый высокий приток новых специалистов». В район удалось привлечь 11 новых специалистов.
Кроме того, Ирина Корюкина сообщила, что еще одной эффективной мерой привлечения кадров в медицинскую отрасль является программа целевого набора студентов, действующая при ПГМУ. Всего 50% студентов набираются по такой программе. «Министерство здравоохранения Пермского края заключает договор с абитуриентом, согласно которому студент подлежит зачислению по особым правилам. Зачисление происходит уже 30 июля, поскольку студенты имеют отдельный конкурс». Стоит отметить, что в прошлом году конкурс по программе целевого набора составлял 2,6 претендента на место, в то время как общий конкурс предполагал 11. Студенты-целевики получают стипендию — 1600 руб. на протяжении всего процесса обучения. Госпожа Корюкина отметила, что «целевик» в ПГМУ может быть только из Пермского края. В случае если студент по окончании обучения передумает работать в «глубинке», он обязан вернуть все деньги, потраченные на него во время обучения. Впрочем, ректор ПГМУ отметила, что «расторжение целевого договора — редкость, происходит это лишь в исключительных случаях».
На сегодняшний момент ПГМУ, по словам госпожи Корюкиной, активно продвигает программу целевого набора в вуз: устраивает дни открытых дверей, рассказывает о ее возможностях на ярмарке вакансий, очень плотно работает с руководителями территорий, с выпускниками школ. Интерны тоже могут участвовать в ней. «И здесь речь идет не только об изначальных целевиках, но и о тех, кто заключил договор непосредственно при поступлении в интернатуру. Кроме того, интерны с целевым договором получают вторую заработную плату на основании договора», — говорит специалист. Студенты ПГМУ отмечают, что решиться на участие в программе абитуриентам нелегко. Опасения вызывает то, что в городских больницах есть возможность получить больший опыт и оснащены они гораздо лучше.
Специалисты на местах отмечают, что положительные тенденции от реализации программы уже есть. Сергей Вылегжанин, главный врач Ленской центральной районной больницы, отметил, что за два года его больница смогла привлечь 23 специалиста. Таким образом, укомплектованность лечебного учреждения кадрами выросла с 70 до 98%.
«Действительно, когда есть служебное жилье, в данном случае у программы появляется поддержка, это привлекает специалистов», — отметил он.