Медицина в особо мелких размерах |
Клиническая жизнь
Дети не любят ходить в поликлинику. Там приходится сидеть в бесконечной очереди, бояться плакатов со страшными заголовками вроде "СПИД не спит!" и слушать крики из кабинета стоматолога.
Родителям государственные детские поликлиники обычно тоже не нравятся. Потому что там злые педиатры говорят им гадости про ребенка и отправляют на анализы на другой конец Москвы. Александр Румянцев, главный педиатр Москвы: Участковые врачи и медсестры в районных поликлиниках как бы отгорожены от пациента. Да и странно было бы надеяться на то, что они читали Спока.
Вот почему родители возлагают такие надежды на платные медицинские учреждения. Их козыри — внимательное отношение, качественное оборудование, приветливая и уютная обстановка, обслуживание на дому, мобильная связь с доктором. При этом платные медуслуги оказывают сегодня и ведомственные поликлиники, и государственные больницы, и частные медучреждения. Практически все они имеют детские отделения. Однако специализированных поликлиник для детей до 15 лет, работающих на платной основе, очень мало. По пальцам можно пересчитать и программы, предлагаемые частными клиниками по наблюдению за здоровьем одновременно и матери, и ребенка. А специализированных клиник для матери и ребенка до последнего времени вообще не было. Первая появилась совсем недавно. Александр Румянцев: "Мать и дитя" действительно выделяется из ряда частных клиник. Аналогов в Москве нет. Самое главное — здесь занимаются не только лечением, но в первую очередь профилактикой. Все врачи клиники прошли специальную подготовку и владеют современными методиками педиатрии.
Чем дешевле стоят услуги частных врачей, тем больше платная клиника напоминает районную |
В средней ценовой категории ($800-1300 за типовой договор) работают частные компании, обслуживающие клиентов на дому, а в случае необходимости амбулаторного обследования прибегающие к услугам ведомственных поликлиник, больниц и различных НИИ.
Дешевле всего (до $750 за годовое обслуживание) будет стоить прямой контракт с государственным медучреждением.
Разброс цен внутри каждой категории объясняется тем, что стоимость обслуживания ребенка зависит от его возраста и набора услуг.
Медицина на вырост
Подросткам необходимо проходить раз в год плановую диспансеризацию, но в случае необходимости они могут обратиться и за лечением |
Кстати, вызов "скорой помощи" стоит около $100 в год, но количество выездов при этом ограничено двумя-тремя (дополнительные придется оплатить). Если же "скорая" не включена в договор, разовый выезд обойдется в $30-60 (это если пациент живет в Москве или Московской области не дальше 20-35 км за МКАД). Если же "скорой" надо ехать дальше, стоимость вызова рассчитывается с учетом поправочного коэффициента — от полутора до трех в зависимости от расстояния.
По мере подрастания детей их медицинское обслуживание становится все дешевле. Например, новорожденным делают минимум три прививки в год, а подросткам — одну в течение трех лет. В то время как младенцы нуждаются в интенсивном наблюдении врача (сначала их навещают через день, потом раз в неделю), детей от года до трех необходимо показывать врачам в среднем раз в месяц. В возрасте от трех до десяти лет общение с докторами будет сведено в основном к плановым диспансеризациям, которые нужно проходить два раза в год, а также к подготовке необходимых справок для школы. По достижении десяти лет и до шестнадцатилетия поход по всем врачам проводится раз в год. Естественно, в стоимость годовых договоров входит и лечение заболеваний.
В результате пакет услуг для младенца стоит в полтора-два раза дороже, чем для малыша трех лет, и в три-пять раз дороже, чем медицинское обслуживание подростка.
Самые дорогие
Маленькие дети очень любят сладкое. Поэтому в штате клиники должен быть свой детский стоматолог |
Несколько дороже обойдутся услуги детской консультативной поликлиники #38 — 17 650 руб. ($610) за контракт на первый год жизни ребенка. В пакет входят плановые визиты педиатра и специалистов, вакцинация и анализы. Поликлиника имеет собственный стационар. Разовые осмотры здесь стоят 545 руб.
В этой же ценовой категории работает и "Здоровье и материнство". Обслуживание малыша в течение первого года стоит $600, еще 3000 руб. нужно внести на депозит. С депозита оплачиваются консультации узких специалистов (кардиолога, невропатолога, окулиста и проч.), лекарства, УЗИ, прививки и массаж. Скорую помощь придется заказывать отдельно ($86 за год). Консультация любого специалиста без заключения договора стоит 750 руб.
"Семейный доктор" работает примерно на тех же условиях, только цены чуть выше. Годовое обслуживание детей до года стоит $670 плюс депозит на сумму 5000 руб. Разовый вызов врача стоит $30.
"Медицинский центр детей и подростков" также работает по депозиту. Центр выгодно отличается от многих других тем, что здесь можно купить пакет медицинского обслуживания и на квартал, и на год. Например, первые три месяца жизни обойдутся в 25 500 руб. ($880). А контракт на ребенка в возрасте от шести месяцев до года стоит 19 800 руб. ($680): это посещения педиатра (семь выездов) и специалистов (по одному выезду), а также массаж (восемь сеансов). Если же ограничиться услугами педиатра, то стоимость того же контракта (на ребенка от шести месяцев до года) составит 6300 руб. ($220). Полный же пакет услуг на первый год жизни ребенка будет стоить 36 200 руб. ($1250). Разовые визиты педиатра и специалистов в среднем обойдутся в 1500 руб.
В 29 000 руб. ($1000) встанет обслуживание ребенка в лечебном центре "Евромед". В эту сумму входит стандартный набор услуг: все необходимые осмотры, прививки, скорая помощь и др.
АО "Медицина" обслуживает только младенцев старше одного месяца. Стоимость полного контракта (со "скорой", прививками, массажем, выездами педиатра на дом, осмотрами специалистов) на год составляет $1290.
От $750 будет стоить обслуживание малыша в течение первого года жизни в корпорации "Центр семейной медицины". В минимальный пакет включены услуги педиатра и патронажной медсестры. Если же добавить консультации специалистов, услуги массажиста, вакцинацию, скорую помощь и др., то стоимость контракта возрастет до $2700. Разовый осмотр стоит около $60.
Довольно широкий спектр программ по наблюдению за ребенком на первом году жизни предлагает клиника "Мать и дитя". Договор можно заключить на срок от трех месяцев до года. Стоимость годовых программ колеблется в пределах 15 750-124 980 руб. ($540-4300). Дешевле всего стоит программа, предусматривающая только наблюдение ребенка педиатром на дому. Самая дорогая предусматривает все необходимые ребенку в этом возрасте услуги — специалистов, неотложку и др. Разовый визит врача на дом будет стоить $80, амбулаторное посещение обойдется в $60, повторное посещение — $40.
"Гута-клиник" предлагает программу "Здоровый малыш" стоимостью до $5000, которая подразумевает помимо полного комплекса услуг разработку индивидуального лечебно-оздоровительного плана. Существует также программа "Здоровый малыш-VIP" — она отличается от первой радиусом охвата (до 100 км за МКАД).
Правильные и неправильные
В интерьерах педиатрического отделения клиники "Мать и дитя" даже самые трусливые пациенты чувствуют себя спокойно |
Во-первых, родителям маленьких детей нужно обратить внимание на то, предоставляет ли выбранное ими учреждение услуги на дому. Во-вторых, хорошо, если клиника обладает собственной амбулаторно-клинической базой. Потому что если вас отправляют за медицинской помощью в клиники, работающие на базе ведомственных поликлиник, больниц или институтов (МЦ УДП РФ, РГМУ, ГКБ имени Филатова, ЦКБ и др.), то готовьтесь сидеть в очередях. В-третьих, очень важно наличие собственной службы скорой и неотложной помощи. Многие, например, работают по договору с коммерческими и государственными станциями скорой помощи, а в этом случае скорый приезд бригады не гарантирован ("скорая" должна приезжать максимум через 20 минут после вызова). Собственный стационар не обязателен, но желателен. Хорошо, если в клинике есть стационар одного дня — для проведения комплексных диспансеризаций и процедур. Желательно также, чтобы клиника располагала собственными специалистами по всем направлениям.
АДЕЛЯ ФАТЕХОВА
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Ошибка скорой помощи
Про свой опыт общения с платной медициной рассказывает Анна Харнас.
Во время беременности я наблюдалась в клинике "Медицина" и осталась довольна обслуживанием. Поэтому, когда родился малыш, у меня не было сомнений в выборе клиники. Выяснив в "Медицине" стоимость страховки, я решила позвонить еще и в "Ингосстрах". У них полис стоил на $100 дешевле, но также предусматривал услуги скорой помощи, без которой с грудным ребенком не обойтись. Договор был заключен с "Ингосстрахом".
Через 20 минут приехали врачи. Досадную ошибку в документации исправили на следующий день. После этого проблем со "скорой" не было. Единственная проблема состоит в том, что деньги, хотя я и написала заявление, мне до сих пор не вернули. А прошло уже полгода. Вся эта история научила меня тому, что, покупая медицинский полис через страховую компанию, а не напрямую в медучреждении, нужно внимательно проверять правильность заполнения всех документов.