Идея комбинационной терапии — добавления нового препарата в уже привычный коктейль лекарств — считается перспективным способом повышения эффективности терапии онкологических и некоторых других заболеваний. Тем не менее способ этот настолько затратен для пациентов, что эксперты уже призывают в связи с этим фармацевтические компании искать пути снижения цен на свои препараты.
Фото: Сергей Киселев, Коммерсантъ / купить фото
На прошедшей в Чикаго ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии исследователи объявили о многообещающих возможностях комплексной лекарственной терапии онкологических заболеваний, сообщает The Wall Street Journal. В частности, говорят они, добавление препарата Darzalex (выпускается компанией Johnson & Johnson) к более старой комбинации из двух лекарственных средств заметно замедляет рост раковых клеток у больных множественной миеломой — одним из онкологических заболеваний крови. Добавление третьего препарата снизило риск прогрессирования заболевания или смерти примерно на 61% по сравнению с предыдущей формой лечения, говорят ученые.
Надо сказать, что комбинирование лекарственных средств для повышения эффективности лечения некоторых заболеваний — известный ход. С 1995 года в лечении больных СПИДом применяется так называемая высокоактивная антивирусная терапия (ВААРТ), предполагающая использование как минимум трех антиретровирусных препаратов. В некоторых случаях комбинация препаратов при лечении ряда инфекционных заболеваний вызвана и ростом толерантности их возбудителей к монотерапии.
Тем не менее у комбинационной терапии, предложенной в Чикаго, есть один недостаток, который делает ее малодоступной или вовсе недоступной для большого количества больных,— цена. Исходя из актуальных цен и дозировок на препараты, по данным экспертов, стоимость лечения увеличивается в первый год на $134 550. Это, в свою очередь, приводит к тому, что врачи, пациенты и страховщики начинают сомневаться в том, стоит ли игра свеч.
«Необходимо выяснить, стоят ли преимущества комбинационной терапии ее цены»,— замечает в интервью WSJ Даниэль Гольдштейн из Медицинского центра Ицхака Рабина в Петах-Тикве. В свою очередь, Стив Пирсон, глава Института клинических и экономических исследований — организации, которая оценивает соответствие цены лекарств их эффективности,— предлагает фармацевтическим компаниям ввести «групповые скидки» на препараты, используемые в комбинационной терапии. Фармкомпании не отвергают этого предложения, но вводить скидки не спешат, ссылаясь на бюрократические препоны.