Минздрав разродился
Роддом в Салавате вне конкурса передается в концессию уральской группе «Дельрус»
Власти Башкирии намерены обкатать на примере Салаватского городского роддома (единственного в городе) пилотный проект по передаче объектов здравоохранения в частные руки. Получить объекты роддома в пользование на 23 года рассчитывает компания «Генус», аффилированная с владельцами екатеринбургской группы «Дельрус». Предполагается, что «Генус» вложит около 286,3 млн рублей собственных средств в реконструкцию зданий и закупку оборудования больницы, а возвращать вложения будет из ФОМС и поступлений от оказания платных услуг. Ожидаемый эффект от такого ГЧП в минздраве не уточняют. По мнению экспертов, перспективы проекта будут зависеть от того, смогут ли министерство и инвестор договориться с ФОМС об эксклюзивных тарифах.
Один из основателей группы «Дельрус» Юлай Магадеев может получить в управление единственный роддом в Салавате
Фото: Пресс-служба президента Татарстана
Министерство здравоохранения Башкирии уведомило о намерении передать в концессию на 23 года объекты Салаватского городского роддома — единственного роддома в городе. Инициатором принятия объектов в концессию стало уфимское ЗАО «Генус». Компания принадлежит совладельцу екатеринбургской группы «Дельрус» (крупный поставщик медизделий по госзаказу) Юлаю Магадееву и членам семьи второго основателя группы Аркадия Гузовского — Людмиле и Максиму. Участник концессии будет определен вне конкурса 23 августа. Отборочная процедура, объявленная минздравом на портале проведения торгов, носит, как следует из материалов закупки, формальный характер.
По условиям концессионного соглашения, «Генус» обязан за свой счет в течение двух лет реконструировать четырехэтажное здание роддома площадью 4,8 тыс. кв. м на Советской улице, 6, и в течение трех лет — здание молочной кухни площадью 40 кв. м на улице Островского, 17. Стоимость реконструкции определена в 286,3 млн руб. В нее включены затраты на модернизацию роддома, включая установку оборудования для оказания услуг акушерства, гинекологии и неонатологии.
Все имеющееся у больницы имущество, включая оборудование, передается в распоряжение инвестора. В том числе около тысячи единиц техники и мебели, а также здание женской консультации площадью 2 тыс. кв. м на Советской улице, 2, двухэтажное здание площадью 450 кв. м на Советской, 6, и три земельных участка общей площадью 21,5 тыс. кв. м. Право собственности на эти объекты остается у республики. Инвестор может распоряжаться ими, оказывая профильные услуги в условиях амбулатории на 22 тыс. посещений в год, дневного и круглосуточного стационара на 6 тыс. посещений. Изменение целевого назначения зданий не допускается. Но в условиях концессионного соглашения оговаривается, что право собственности на новые объекты, построенные инвестором на территории роддома, останется за ним. О том, что станет с персоналом больницы, не сообщается.
Вернуть свои вложения в реконструкцию ЗАО сможет за счет оказания платных услуг и тарифов на оказание бесплатной медицинской помощи населению Фонда обязательного медстрахования (ФОМС). Объемы оплаты из ФОМС, как отмечается в документах закупки, должна определить специальная комиссия.
Предполагается, что «Генус» начнет оказание услуг в течение полугода после оформления прав владения и пользования имуществом. За пользование имуществом компания обязана внести единовременную плату республике в размере 120 тыс. руб. Договором предусмотрена банковская гарантия в размере 10 млн руб.
Концессионное соглашение может быть расторгнуто республикой, в частности, если инвестор более чем на полгода затянет сдачу объектов или будет использовать их не по назначению. В свою очередь, инвестор может расторгнуть договор в суде, если его среднемесячный доход будет более чем на 20% ниже, чем ранее предоставленный салаватскому роддому по линии ФОМС, или если объем госгарантий по одному из видов услуг снизится более чем на 25%. В 2015 году ФОМС профинансировал роддом на 171,37 млн руб.
Членам семьи предпринимателей Гузовских и Юлаю Магадееву принадлежат несколько активов. Кроме группы «Дельрус» они владеют федеральной сетью клинических лабораторий «Ситилаб», сетью диализных центров «Нефролайн» (имеет представительства в семи городах Башкирии) и клиникой репродуктивного здоровья «Геном».
Руководитель проекта реконструкции салаватского роддома от ЗАО «Генус» Тимур Абдрашитов объяснил „Ъ“ внеконкурсный отбор компании тем, что в минздраве сочли ее предложения «приемлемыми». «Но если появится еще кто-то, претендующий на заключение концессионного соглашения, то будет проведен конкурс»,— отметил он.
Директор компании «Центр государственно-частного партнерства Республики Башкортостан» Рустем Мусабиров отмечает, что многие жители Салавата едут за качественной медпомощью в Уфу. «Благодаря этому проекту у них будет возможность получать такие услуги в городе. Конечно, это повлечет и увеличение объема платных услуг»,— отметил он.
«Примеры успешной реализации таких концессий мне неизвестны,— говорит председатель правления общественной организации защиты потребителей медицинских услуг „Здравоохранение” Максим Стародубцев.— Главное в том, пойдет ли ФОМС навстречу при формировании тарифа. Для таких проектов тарифы обычно делаются индивидуальными — выше, чем для остальной госмедицины, но ФОМС эту практику не поощряет. Если такого движения со стороны фонда не будет, и пострадает доступность медицинских услуг, то проект останется на бумаге. В целом же надо признать, что развитие госмедицины зашло в тупик, поэтому эксперименты по развитию частной медицины, включая примеры ГЧП, надо приветствовать».
«Стоматология, гинекология, родовспоможение находятся в числе самых популярных платных медицинских услуг, и есть примеры удачных концессий в этой области,— отмечает аналитик ГК „Алор” Алексей Антонов.— Эффективность частной клиники в этом смысле гораздо выше, чем государственной, так как у частной есть мотивация работать на принципах доказательной, страховой медицины».