В 2018 году Минтруд намерен заново оценить численность пожилых россиян, требующих постоянного ухода, и в пилотном режиме предложить им новые соцуслуги. По словам замглавы ведомства Алексея Вовченко, это позволит рациональнее расходовать средства в рамках социальной политики. Пока Минтруд оценивает потенциальные расходы на проекты в этой сфере в 100 млн руб.
Одной из задач Минтруда в 2018 году станет определение числа пожилых россиян, которым требуется постоянный уход, и создание системы их соцобслуживания. С таким заявлением в ходе Российского инвестиционного форума в Сочи выступил замглавы Минтруда Алексей Вовченко. Напомним, в 2017 году сначала Владимир Путин, а позже и вице-премьер по социальным вопросам Ольга Голодец поручили Минтруду, Минздраву и АСИ разработать подходы к формированию системы долговременного ухода за пожилыми людьми (подробнее см. “Ъ” от 6 октября 2017 года). Их численность, по прогнозам Росстата, в перспективе будет расти — в 2006 году на 1 тыс. человек трудоспособного возраста приходилось 326 человек старше него, а в 2015 году — уже 412 человек. В целом же доля граждан старше трудоспособного возраста в РФ составляет 23,5%. Как ранее заявляла госпожа Голодец, граждан старше 70 лет в РФ более 13 млн человек, из них 3,5 млн могут нуждаться в постоянной помощи и уходе.
Сейчас эту потребность частично восполняют их родственники, которым для организации ухода часто приходится оставлять работу. Число работников, вынужденных брать отпуск по уходу за больными родственниками, может исчисляться сотнями тысяч, что негативно сказывается на рынке труда и создает дополнительную нагрузку на бюджет Фонда социального страхования. Альтернативными вариантами являются вызов на дом соцработника (не более пяти дней в неделю, требует оплаты в ряде случаев) и переезд в дом престарелых или психоневрологический интернат, где также не хватает мест и работников (подробнее см. “Ъ” от 2 декабря 2017 года).
Как заявил господин Вовченко, реформа ухода за пожилыми должна начаться с учета их числа. «Сейчас мы знаем, кто написал заявление, кто дошел до соцзащиты, а сколько их реально по домам сидит в одиночку и нуждается в постоянном уходе, неизвестно»,— отметил замминистра. Заявительную систему учета пожилых ранее критиковали в связи с проблемами соцобеспечения инвалидов: официальная статистика оценивает их число в 12 млн человек, но реальные цифры могут быть на несколько миллионов больше. Перенастройка системы ухода за пожилыми поможет снизить и смертность. «Мы указываем причиной смерти сердечно-сосудистое заболевание, строим кардиоцентры, а человек умер оттого, что не было человека рядом, который бы понял, что ему уход нужен»,— пояснил господин Вовченко.
Сейчас, как пояснили “Ъ” в Минтруде, ведомство отбирает регионы для пилотных проектов по уходу за пожилыми, новые технологии будут отрабатывать в них в течение трех лет. Софинансирование пилотов из федерального бюджета пока составляет 100 млн руб., но, по словам источников “Ъ” в профильных НКО, сумма может вырасти. Основная задача «пилотов», пояснили в Минтруде,— переориентировать уход на оказание услуг на дому и улучшить условия проживания для граждан, которые уже находятся в стационарных учреждениях. «Отбор пилотных регионов завершится в течение двух месяцев»,— говорит Елизавета Олескина, основатель благотворительного фонда «Старость в радость», участвующего в запуске проектов.