Лечение на бюджетном уровне
Госдума расширила госпрограмму по редким заболеваниям
Госдума одобрила в первом чтении законопроект о расширении списка редких болезней, лекарства для лечения которых закупаются из федерального бюджета. С 2019 года в перечень госпрограммы «Семь нозологий» будут добавлены еще пять заболеваний — финансирование при этом должно вырасти на 10 млрд руб., до 54 млрд. Впрочем, по данным пациентских организаций, дополнительных средств может и не хватить — уже сейчас программа в ее нынешнем объеме требует дополнительных 6,7 млрд руб.
Госдума приняла вчера в первом чтении законопроект, расширяющий перечень орфанных (редких) заболеваний, лечение которых финансируется на федеральном уровне. Проект разработали в Совете федерации — соответствующие поправки вносятся в закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Как сообщил, представляя законопроект нижней палате, глава комитета СФ по социальной политике Валерий Рязанский, в госпрограмму «Семь нозологий» с 2019 года предлагается включить пять новых заболеваний — гемолитико-уремический синдром, юношеский артрит с системным началом и мукополисахаридоз (типы I, II, VI).
Сейчас лекарственное обеспечение больных с такими диагнозами происходит за счет бюджетов регионов. Большинство из них, по словам господина Рязанского, «не могут в полной мере исполнить свои обязательства по обеспечению препаратами в связи с их высокой стоимостью» (подробнее о проблемах людей с редкими заболеваниями см. спецрепортаж “Ъ” от 5 октября 2017 года). Закупки препаратов по госпрограмме «Семь нозологий», напротив, финансируются из федерального бюджета. В 2018 году расходы на эту программу, которая включает в себя семь редких заболеваний (в частности, гемофилию), предусмотрены в объеме 43,6 млрд руб.
Стоимость медикаментозного лечения добавленных в программу заболеваний составит 10 млрд руб. ежегодно — как отмечается, «без учета возможной экономии на 20–30% в результате централизованной закупки». По словам главы комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрия Морозова, на эти средства государство планирует обеспечить препаратами более 2 тыс. пациентов, в том числе 1,5 тыс. детей. «Главным критерием для отбора заболеваний было наличие большого числа пациентов-детей и перспектива значительно улучшить их состояние с помощью лечения»,— сказал депутат.
Отметим, что, по оценке Всероссийского союза пациентов, выделяемых средств может не хватить — уже в этом году программа потребует дополнительные 6,7 млрд руб.
При росте численности пациентов в среднем на 8% в год ее дефицит в 2019 году составит 10,7 млрд руб. (ежегодный бюджет программы с 2014 года не растет), в 2020 году — 15,1 млрд руб. И это без учета дополнительных расходов в связи с включением в программу дополнительных пяти заболеваний, указывают представители организации в письме вице-премьеру Татьяне Голиковой (документ есть у “Ъ”). Как пояснил “Ъ” сопредседатель движения Юрий Жулев, главная причина нехватки средств — рост числа пациентов. «Этот факт свидетельствует об эффективности терапии и программы в целом: теперь люди с редкими заболеваниями живут дольше, они взрослеют и их потребность в препаратах возрастает»,— говорит он.