В Ульяновской области власти намерены ввести ряд изменений в сфере здравохранения. В частности, планируется возвратить отделы здравоохранения в администрации районов региона, создать региональный ситуационный центр здравоохранения, ввести запрет на сокращения медработников в лечебных учреждениях, а также — организовать систему контроля за госзакупками. Между тем, по мнению наблюдателей, главная проблема здравоохранения — недофинансирование районных больниц — пока принципиально не решена.
Ульяновский губернатор Сергей Морозов оценит работу каждого руководителя в региональной сфере здравоохранения
Фото: Александр Миридонов, Коммерсантъ / купить фото
Губернатор Ульяновской области Сергей Морозов лично занялся проблемами в системе здравоохранения. В субботу, в эфире ГТРК «Волга», а затем в понедельник, на аппаратном совещании, он озвучил ряд предложений по совершенствованию работы в этой сфере. Так, он признал, что есть «определенные ошибки, а то и перегибы, на местах», однако заявил, что «о неком системном провале речи идти не может». «Встречаясь с людьми в районах, я нередко слышу: нашу больницу хотят сократить, персонал разогнать. Вызываю к себе минздрав, отвечают: команды такой не поступало»,— сказал губернатор. По его мнению, система финансирования медучреждений в регионе отлажена, больницы получают средства в зависимости от количества жителей подведомственной территории, «а когда финансирование доводится до главврачей, начинаются танцы с бубнами» — сокращения врачей и медсестер, перекосы штатов в сторону раздутого административного персонала.
«Прямо сейчас заявляю: я останавливаю все процессы так называемой оптимизации, во всех медучреждениях области. До независимой и очень жесткой оценки действий каждого руководителя»,— сказал Сергей Морозов, заметив, что «все процессы реорганизации должны быть отработаны областными руководителями в ручном режиме».
Кроме того, губернатор отметил, что «необходимо вернуться к системе районных и муниципальных здравотделов», поскольку руководители муниципальных образований «не вовлечены в процесс», а главврачи занимаются только своими учреждениями. Он также заявил о необходимости создать в регионе ситуационный центр управления отраслью, отслеживающий всю информацию о проблемах, в том числе — обращения граждан (через колл-центр и соцсети), и предложил «задуматься о создании Ассамблеи здравоохранения», объединяющей государственные и частные лечебные учреждения. Также губернатор сообщил, что уже подготовлен документ, устанавливающий особую систему контроля в региональной системе госзакупок.
Получить комментарии о том, как будут решаться проблемы нехватки финансовых средств в лечебных учреждениях в условиях запрета на сокращения штатов и оптимизацию, а также какие средства потребуются на функционирование райздравотделов и ситуационного центра, не удалось. Запрос "Ъ-Волга" в региональном министерстве здравоохранения, семьи и социального благополучия оставили без ответа. Замминистра Инна Чигирева давать комментарии по телефону отказалась.
Сергей Панченко, уже представленный губернатором в качестве нового министра здравоохранения, пока официально на должность не назначен и от комментариев отказался. Министр здравоохранения Рашид Абдуллов арестован по обвинению в мошенничестве в особо крупном размере при организации госзакупок медтоваров и временно, до окончания следствия, отстранен от занимаемой должности.
Между тем, как уже сообщал "Ъ-Волга", о проблеме недофинансирования медучреждений заявлялось еще в конце марта на заседании бюджетного комитета регионального заксобрания. Тогда председатель комитета по соцполитике Игорь Тихонов (также арестован по обвинению в мошенничестве при организации госзакупок медтоваров) заявлял, что общий долг бюджета в сфере здравоохранения региона уже составляет около 2 млрд руб. (речь идет о заниженных подушевых нормативах утвержденной территориальной программы госгарантий бесплатных медуслуг, что в основной части и привело к недофинансированию, факт признан прокуратурой региона). По последним данным арбитражного суда, только за май-июль АО «УльяновскФармация» направило 38 исков о выплате задолженности почти ко всем медучреждениям региона на общую сумму в 192 млн руб. По словам источника, близкого к сфере здравоохранения, главврачи оказались в тупиковой ситуации, когда, исполняя майские указы президента, они обязаны обеспечивать соответствующую зарплату медперсоналу, а средств поступающих от ОМС и по программе госгарантий хронически не хватает, в том числе на закупку лекарств. По словам Сергея Панченко, 30% больниц не обеспечены необходимым объемом лекарств.
В апреле, пытаясь решить проблему нехватки средств, Рашид Абдуллов направил всем руководителям лечебных учреждений письмо, в котором просил предоставить новые штатные расписания с учетом сокращения численности избыточного административно-хозяйственного аппарата (юристов, бухгалтеров и пр.) на 30 процентов. Его поддержал и глава медпалаты Виктор Корнев, однако в ряде больниц главврачи поступили по-своему, начав сокращения врачей и медсестер.
Спикер регионального заксобрания Анатолий Бакаев (в отсутствие председателя комитета по соцполитике он был вынужден лично разбираться с проблемой «оптимизации») заявил "Ъ-Волга", что в связи с тем, что средства не всегда выделяются и их не хватает, «Минздрав РФ рекомендовал проводить оптимизацию». «Но мы проводить ее не будем в отношении медицинского персонала. Вообще медперсонал сокращаться не будет, и только после глубокого обсуждения и изучения ситуации будут приниматься меры»,— сказал спикер, заметив, что проблемы с сокращениями были «из-за самодеятельности некоторых главврачей». Что касается причин нехватки средств, то «с этим еще надо разбираться», заметил спикер, добавив, что «заняться этим должны профессионалы», а депутаты — проконтролируют.