Минздрав Свердловской области не согласился с претензиями из открытого письма сотрудников Уральского клинического лечебно-реабилитационного центра (УКЛРЦ) на имя губернатора региона Евгения Куйвашева. Накануне они пожаловались на снижение на 25% планового задания по операциям и невыплату примерно 11 млн руб. по программе ОМС, что может привести к закрытию центра через три месяца. В областных структурах указывают, что центр не уникален: подобные операции выполняют 15 больниц региона.
Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ
Открытое письмо сотрудников Уральского клинического лечебно-реабилитационного центра (УКЛРЦ) на имя губернатора Свердловской области Евгения Куйвашева было опубликовано в нижнетагильском информагентстве «Между строк» накануне днем. «Минздрав Свердловской области год из года все глубже и глубже погружал центр в кризисное состояние. В 2019 году он нанес завершающий удар, понизив почти на 25% плановое задание по операциям по ОМС, заявив тем самым полное презрение к здоровью жителей Свердловской области»,— говорится в обращении, под которым подписались около 300 сотрудников учреждения. По их словам, такими темпами центр закроется через три месяца
УКЛРЦ
расположен в Нижнем Тагиле (Свердловская область). Основная работа связана с ортопедией и вертебрологией: здесь проводятся высокотехнологичные операции по эндопротезированию суставов. Открыт в августе 2014 года на принципах государственно-частного партнерства с правительством области. Миллиардер Владислав Тетюхин — бывший совладелец предприятия «ВСМПО-Ависма» вложил в строительство этого центра 3,3 млрд руб. личных средств. По данным «СПАРК-Интерфакс», сейчас центр на 100% принадлежит ООО «Госпиталь ВИТ» господина Тетюхина. По итогам 2017 года выручка центра составила 511,5 млн руб., читая прибыль — 91,2 млн руб.
Владислав Тетюхин
с 1992 года являлся гендиректором ВСМПО, с 2004 года — «ВСМПО-Ависма». В сентябре 2008 года занял должность президента. Уйдя с этого поста, господин Тетюхин занимал должность директора по развитию бизнеса, а затем в 2011 году был назначен на должность советника генерального директора компании по науке и технологиям. В 2012 году он продал 4% принадлежащих ему акций «ВСМПО-Ависма» корпорации «Ростехнологии» и направил 3,3 млрд руб. на медицинский центр.
Проблемы у центра начались в 2017 году. Тогда Владислав Тетюхин говорил, что центр не может получить федеральные квоты на высокотехнологичные операции суставов, поскольку они не предоставляются частным клиникам. В том же году медучреждению запретили делать операции на позвоночнике, затем в 2018 году отказали в оплате лечения 360 пациентов, а в 2019 году якобы уменьшили объемы госпитализации.
По данным УКЛРЦ, за четыре с половиной года в клинике сделали 22,5 тыс. операций. Из них 98% — в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. От этого числа 75% приходится на ОМС, 23% — на госконтракты с областным минздравом, правительством региона, еще 2% — на коммерческие госпитализации. По программе ОМС в 2016 и 2017 годах центр выполнил по 4,7 тыс. госпитализаций. Распределением этих объемов занимается комиссия во главе с министром здравоохранения. «В 2018 году минздрав выделил нам только 4,5 тыс. госпитализаций, мы выполнили 4,8 тыс. На случай перевыполнения выделенных операций у фонда есть специальный резерв. Мы в надлежащем порядке направили заявку на корректировку программы, но эти 360 госпитализаций минздрав к учету не принял и не оплатил»,— рассказал исполнительный директор центра Алексей Щелкунов. По его словам, речь идет примерно об 11 млн руб. На 2019 год комиссия выделила центру 3,5 тыс. госпитализаций.
В итоге сотрудники заявили, что если областной минздрав не согласится оплачивать оказанную людям медицинскую помощь, представители центра намерены пойти в суд. Госпиталь уже обратился к депутатам нижнетагильской гордумы, которая рассмотрит этот вопрос в четверг на заседании.
«Квоты распределяются между всеми медицинскими организациями — государственными и частными в соответствии с законодательством РФ»,— подчеркнул пресс-секретарь свердловского минздрава Константин Шестаков. По его словам, основаниями для распределения квот служат заявки самих учреждений, соответствие их лицензионным требованиям, территориальная расположенность и другие. В 2019 году госпиталю предоставили квоты на уровне 2017 года и начала 2018 года. Однако они пересматриваются ежеквартально в соответствии с потребностью населения и могут быть увеличены, как это было, например, в прошлом году.
«В основе этого конфликта лежит экономика — частная медицинская организация не может доказать свою эффективность и требует государственных преференций — увеличения квот, которое возможно только за счет государственных учреждений»,— отметил источник в правительстве региона, знакомый с ситуацией. По его словам, клиника строилась без согласования с региональными властями и без экономического обоснования. А к моменту ее открытия технологию эндопротезирования освоили многие свердловские больницы и очереди исчезли. «Если даже этот центр закроется, никаких очередей не будет. Сегодня этот вид медицинской помощи оказывают 15 организаций региона»,— заявил собеседник издания.