|
Приемы против перелома |
 |
| Цены на трости колеблются от 300 руб. за простейший ортопедический экземпляр до бесконечности за модный аксессуар от ведущего дизайнера или декоративное произведение, инкрустированное золотом и брильянтами |
Лыжники и палки
С некоторых пор повышенным спросом стал пользоваться такой в прошлом неходовой товар, как костыли, инвалидные кресла, ортопедические трости и прочие атрибуты временной обездвиженности. Тому как минимум четыре причины.
Первая метеорологическая: пятимесячный гололед и философско-обреченное отношение к этому бедствию коммунальных служб. Вторая экономическая: раньше пациентов травматологического отделения обеспечивали необходимыми аксессуарами сами медучреждения, а сегодня на такую роскошь у Минздрава просто нет денег. Третья причина — автомобильная: частный автопарк растет прямо пропорционально традиционному шоферскому разгильдяйству, отсюда и возросшее количество несчастных случаев на дорогах. И наконец, причина с политическим оттенком: за четыре года первого президентского срока армия новоиспеченных горнолыжников выросла лавинообразно (ах, где теннис, чреватый для любителя разве что растяжением мышц?).
Горные лыжи — спорт экстремальный. Легкие пациенты с гор в травматологию спускаются не часто. Дело в том, что от переломов лодыжек и лучевых костей, а также черепно-мозговых травм спортсмены относительно защищены современной экипировкой: перчатками с жесткими вставками, ботинками, плотно фиксирующими голеностоп, шлемами. А вот зафиксировать подвижный тазобедренный сустав, позвоночник или грудную клетку невозможно: горнолыжник превратится в матрешку. Недавно появились шорты-корсеты или корсеты-пояса стоимостью $50-150, но они в лучшем случае предотвратят ушиб, а от перелома не спасут. Повезет тому, кто окажется связанным по рукам и ногам на каких-нибудь два-три месяца. Восстановительный период при сложных травмах тазобедренного сустава или — боже упаси! — позвоночника может растянуться на полгода и более.
Пиратское наследие
 |
| Если костыли с подмышечной опорой регулируются как минимум по высоте, то хорошие модели "афганок" — еще и по расстоянию от кисти руки до предплечья |
На первый взгляд костыль не сильно эволюционировал со времен пирата Сильвера. Но только на первый. Конечно, еще встречаются деревяшки по цене 165 руб. за штуку, но это даже не прошлый век. Современные изделия отличаются функциональностью и не чужды эстетике. Они делятся на два вида: с подмышечной опорой и с опорой на предплечье. "Подмышечные" костыли (где основную нагрузку принимает плечевой сустав) могут быть сделаны из дерева, стали или алюминиевого сплава (естественно, алюминиевые самые легкие, но и самые дорогие). Второе, на что следует обратить внимание при вынужденной покупке,— из чего изготовлена подкладка под подмышку. Жесткая деревянная при интенсивной ходьбе будет натирать; не менее жесткая пластиковая, кроме того, станет причиной излишнего потоотделения. А вот губчатые, из ПВХ или полиуретана, обеспечат комфорт на весь период реабилитации. Любой современный "подмышечный" костыль имеет механизм регулировки по высоте. Хорошая деревянная или стальная модель российского или тайваньского производства стоит от 400 до 700 руб. Немецкие алюминиевые идут уже за 1-1,5 тыс. руб.
Примерно такой же ценовой диапазон у костылей с опорой под предплечье (во всем мире они зовутся почему-то "канадками", у нас по известным причинам — "афганками"). Наиболее продвинутые модели регулируются не только по высоте, но и по расстоянию от кисти до предплечья.
Помимо костылей для ограниченных в движении людей существует еще одна подмога — прогулочные опоры (в простонародье "ходунки"). Конструкция представляет собой раму с четырьмя "ногами", которую больной шаг за шагом переставляет впереди себя. Отечественные "ходунки" стоят 1 тыс. руб.; импортные — до 4 тыс.
 |
| "Ходунки" помогут вспомнить первые детские шаги |
Основные поставщики ортопедических тростей, представленные на российском рынке,— это Тайвань, Германия и США. Деревянные трости выглядят более стильно, но имеют недостаток: их невозможно регулировать по высоте. Металлические (алюминиевые и стальные) более легкие, настраиваются под рост пациента, но проигрывают в дизайне. Цены на ортопедические трости колеблются от 180 руб. (Россия) до 650 руб. (Германия). Есть здесь и новинки. Так, фирма Amros (США) предлагает складные тросточки, в собранном виде вполне умещающиеся в дамскую сумочку (450 руб.). Если же хочется чего-нибудь опорно-зксклюзивного, придется обратиться в одну из немногих мастерских, специализирующихся на индивидуальном изготовлении тростей. И тогда вы получите подручное средство, подогнанное под ваши габариты, из дорогих пород дерева, с костяной ручкой или набалдашником по стартовой цене 20 тыс. руб. Стоимость инкрустации серебром, золотом и прочими излишествами не регламентирована никакими прайс-листами.
Эх, прокачусь!
 |
| Обычные кресла-коляски стоят от 7 тыс. руб. Более сложные "самоходы" в виде кресла-трансформера — до 15 тыс. руб. |
Наименее затратный вариант — кресло-каталка, наподобие той, в которой возили Геннадия Хазанова в фильме "О, Марат!". Красная цена каталки (такую толкают сзади печальные, но не теряющие надежды родственники) — 4,5 тыс. руб. Более продвинутое устройство для временно недееспособных — это кресло-коляска. Здесь уже сам больной управляет движением, причем разными способами. Существуют классические — с большими задними колесами, приводящимися в движение руками (или ногами) ездока; есть архаичные — с рычажным приводом, вроде того, на котором Евгений Евстигнеев, участник "Необыкновенных приключений итальянцев в России", улепетывал от льва. У таких минимальная цена уже 6 тыс. руб.
А есть и коляски, исполненные в спортивном варианте. Реабилитация горнолыжника предусматривает не только просиживание в кресле, но и активный тренинг. Поэтому в спортивных колясках с механическим приводом присутствуют навороты вроде специального анатомического кресла (как в дорогом автомобиле, но с противопролежневыми подушками), а также регулировки развала колес, амортизаторов, усиленных тормозов и даже спидометра. Все это идет как дополнительная комплектация, так что "заряженная" под спортинг коляска может стоить до €600. Основные производители кресел-колясок с механическим приводом — американские фирмы Amros, Don, а также германская Titan и финская Wheelchair. Продукция немецкой компании Meyra — по мнению специалистов, лидера в производстве медицинской техники — в полтора раза дороже.
 |
| На многофункциональной ортопедической кровати можно делать все, что позволяет травма |
Первые выглядят как обычные передвижные больничные кресла, но привод на колеса здесь осуществляется не посредством мышечной силы, а от аккумулятора, способного безостановочно отработать до 70 км пробега. Цены на такие коляски в специализированных магазинах Москвы и Питера колеблются от €2 тыс. до €3 тыс. в зависимости от комплектации. Скутеры, представляющие собой гибрид "инвалидки" с мотороллером, стоят еще дороже — от €3,5 тыс. Зато кататься на них в посттравматический реабилитационный период — сплошное удовольствие. В этом случае вчерашний горнолыжник не сможет отказать себе в езде со скоростью 40 км/ч — с визгом тормозов и всеми присущими спорту адреналиновыми ощущениями. За то, чтобы прокатиться с ветерком в инвалидном скутере от Titan или Meyra, придется заплатить не менее €3,5 тыс.
Лежанка с электроприводом
И наконец, рассмотрим совсем тяжелый случай, когда больной остается прикованным к кровати в течение месяцев. Вопрос в том, к какой кровати. В обычной панцирной пациент не продержится и месяца: ни привстать, ни перевернуться, а пролежни усугубляют и без того безрадостное существование.
Чтобы скрасить вынужденную бездеятельность, придуманы многофункциональные койки. По отзывам, лежать на таких приятно. Сверху свисают рукоятки, позволяющие больному привстать; снизу подстелен матрац, снабженный противопролежневыми компрессорами. Поверхность кровати разбита на две-три секции, которые по необходимости "переламываются". То есть можно просто лежать, а еще лежать в удобной лунке, повторяющей контуры тела, сидеть, полусидеть и сидеть так, чтобы было удобно принимать пищу и отправлять прочие человеческие надобности. По наблюдениям начальника отдела маркетинга магазина "Медтехника 5" Геннадия Бушева, приобретаются эти изделия в основном частными лицами. Стационарам они просто не по карману. Так, ортопедическая кровать, где все манипуляции с поверхностью производятся с помощью электропривода, стоит около €2 тыс. Лидером на этом рынке в России с недавних пор считается отечественная фирма "Медицинская мебель М".
Rent-a-med
Рано или поздно больной встанет на ноги. Поэтому многие временные инвалиды предпочитают не покупать, а арендовать все эти костыли, кресла и кровати. Услугу проката медицинской техники только в Москве предоставляют десятки фирм. Из них на слуху "Экспресс-медтехника", "Ивлим", Novamed, Nedforum. Все они требуют залог, равный стоимости прокатного оборудования, причем на весь период реабилитации. А стоимость самого проката может быть разной. Наиболее распространен вариант, когда цена рассчитывается по формуле 1/3 от стоимости оборудования в месяц. Но если поискать, можно сэкономить. Так, пункт проката инвалидной техники при магазине "Медтехника 5" запрашивает лишь 1/5 от розничной цены товара. Все равно дороговато? Тогда просто берегите себя.
СЕРГЕЙ ГОЛУБЦОВ, АЛЕКСЕЙ ПОНОМАРЕВ