Вчера в иркутской инфекционной больнице у одного из трех граждан Китая, доставленных днем ранее с поезда «Пекин-Москва» с симптомами острого пищевого отравления, подтвердился диагноз «ботулизм». Днем ранее в больнице скорой медицинской помощи (БСМП) Красноярска сообщили "Ъ", что состояние двух из пяти больных, поступивших на прошлой неделе и инфицированных микробом ботулинуса, остается критическим. По словам иркутских и красноярских медиков, уже окончательно установлено, что причиной заболевания явилась рыба, которую заболевшие покупали на станциях Транссиба в Бурятии и Иркутской области. В целом медики оценивают ситуацию, как крайне критичную, но честно признаются, что сделать с этим ничего не могут.
| Ъ | Ботулизм — острое пищевое отравление со своеобразной клинической картиной. Возбудитель заболевания — микроб ботулинуса, развивающийся без наличия кислорода. Микроб обладает способностью образовывать споры и вырабатывать сильный токсин: даже тысячные доли грамма могут вызвать смерть человека. По своим ядовитым свойствам ботулинический токсин превосходит все другие бактериальные токсины. Он в 7 раз сильнее токсина столбняка. Медики считают ботулизм одним из самых тяжелых заболеваний. Из продуктов домашнего приготовления, через которые болезнь распространяется, наибольшую опасность представляет соленая и копченая рыба. Споры проникают в кишечник рыб с илом и загрязненной водой. |
Случаи заболевания ботулизмом в Праингарье не редкость, заболевшие и даже умершие от ботулизма регистрируются чаще всего в населенных пунктах, где ведется добыча или продажа омуля. Однако в минувшие выходные больные с подозрением на ботулизм появились в Красноярске. По словам главного врача БСМП Александра Чихачева, четверых инфицированных сняли с проходящих поездов на станции Красноярск. 12 августа поздно вечером плохо себя почувствовали мать с дочерью — пассажиры поезда №53 «Владивосток-Харьков». Врачи установили, что больные ели рыбу: омуль домашнего копчения, которую приобрели на перроне в Улан-Удэ. 13 августа медикам станции Красноярск поступил очередной срочный вызов. На этот раз из поезда №239 «Владивосток-Москва». Как выяснилось, госпитализированные оттуда отец с сыном также проезжали мимо Улан-Удэ и купили там копченого омуля. В итоге, несмотря на все усилия врачей, семнадцатилетний юноша скончался 13 августа ночью в БСМП, а отец погибшего и еще два человека находится в тяжелом состоянии.
В целом, ситуацию медики называют достаточно критической. По словам господина Чихачева, несмотря на то, что всего в городе зарегистрировано 5 случаев заболевания ботулизмом, а в 2003 году их было 10, «…в прошлом году больные поступали планово, в течение всего года, а в этом году — разово. И этот случай нарушил обычную статистику», — пояснил главврач. Примерно то же самое утверждают и в Бурятии, откуда вирус «приехал» в Красноярск. По словам главного санитарного врача РБ Александра Болошинова, ситуация по заболеваемости ботулизмом «остается напряженной». С 1 января по 12 августа 2004 года в республике диагноз ботулизм поставлен 14 пострадавшим, 1 человек уже умер. За аналогичный период 2003 года за медицинской помощью обратилось 48 человек, умерло трое. Причем по данным мониторинга, рост заболеваемости ботулизмом регистрируется как раз в августе и сентябре. По словам господина Болошинова, практически во всех случаях причиной заболевания стало употребление пострадавшими соленого и копченого омуля домашнего приготовления или приобретенного в местах незаконной торговли.
Правительство Бурятии уже приняло ряд мер по предупреждению распространения заболевания. В частности, установлен постоянный контроль на рыбоперерабатывающих предприятиях РБ, где проводятся проверки санитарно-технического состояния и технологического режима обработки рыбы. Проводятся рейды на продовольственных рынках. В правоохранительные органы передано 3 материала по незаконному обороту рыбы. Вчера же "Ъ" стало известно о том, что для изучения ситуации в Улан-Удэ приехала ведущий научный сотрудник Института гигиены питания Российской академии медицинских наук, заведующая лабораторией санитарно-пищевой микробиологии, кандидат медицинских наук Светлана Шевелева. По мнению госпожи Шевелевой, «виновником всех наших бед является само население, которое не соблюдает правила ловли, обработки и хранения выловленной рыбы».
Вчера стало известно еще об одной жертве копченого омуля: диагноз «ботулизм» подтвердили врачи иркутской городской инфекционной больницы у одного из трех граждан Китая, снятых позавчера с поезда «Пекин — Москва». По предварительным данным, в Слюдянке они приобрели омуль холодного копчения, который сразу же съели в поезде. Через некоторое время им стало плохо, и они пожаловались проводнику. Тот попытался их успокоить, но безрезультатно. Вскоре гражданам Китая стало еще хуже, один из них потерял сознание. Начальник поезда принял решение связаться с медиками в Иркутске. По прибытию поезда в Иркутск китайцев в срочном порядке перевезли в инфекционную больницу Иркутска. В настоящее время все больные находятся в тяжелом состоянии. У одного из них подтвердился диагноз «ботулизм», медики поддерживают его жизнь аппаратом искусственного дыхания. Два других гражданина Китая также находятся в реанимации, но, по предварительной информации, ботулизма у них пока не обнаружено.
АЛЬБИНА ГРЕБЕНЩИКОВА, Красноярск; ЮРИЙ ЮДИН