Вчера министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов на социальном совещании у председателя правительства Михаила Фрадкова доложил о введении потолка цен на льготные лекарства. Кроме того, он нашел в своем бюджете деньги на компьютеры для поликлиник. Премьер в успехи министра не поверил и призвал его "перестать ходить по аптекам" и "обеспечить более эффективный мониторинг ситуации". Но на углубление конфликта не пошел, понимая, что от Михаила Зурабова зависит то, как через два месяца Дума оценит работу правительства.
"Главное, чтобы активность приносила ожидаемые результаты,— начал вчерашнее совещание с критики Михаила Зурабова Михаил Фрадков,— а то вас критикуют за многочисленные поездки, а доклад вашего министерства не достает до того, чтобы прочувствовать глубину происходящих событий". Нужного результата, а также "глубокого мониторинга" премьер потребовал и от губернаторов, а также министра регионального развития Владимира Яковлева. На выполнение приказа было отведено всего лишь два месяца — ровно столько, сколько на исправление ситуации с монетизацией льгот отвела премьеру Дума на заседании 9 февраля.
Михаил Зурабов поспешил предъявить сразу два результата своих поездок по аптекам и фармацевтическим складам. Во-первых, две последние недели, по его словам, шли переговоры с производителями и продавцами лекарств. Более 170 компаний (по подсчетам министра, это почти весь фармрынок) Михаилу Зурабову удалось уговорить взять на себя дополнительные ценовые обязательства. В ноябре прошлого года фармацевты обещали не повышать цены на свою продукцию в течение всего 2005 года. В прошлую пятницу (см. субботний Ъ) они обязались еще и понижать цены на льготные лекарства, если будет выявлено, что в коммерческой торговле эти же препараты стоят дешевле. Напомним, что губернаторы буквально выходили из себя на совещаниях у Михаила Фрадкова, рассказывая о том, сколько бюджетам придется переплачивать за сверхдорогие льготные препараты, когда в то же время в обычных аптеках те же лекарства стоят чуть ли не на 30% дешевле. Вначале Михаил Зурабов из этой ситуации предлагал другой выход — пересчитывать ценовые цепочки в регионах (см. Ъ от 1 февраля). Но после того, как в Думе заинтересовались, зачем он ездит по аптекам, решил договориться с компаниями-поставщиками. Этот результат он даже назвал своим личным достижением. Михаил Фрадков засомневался: "Вы прикинули, сколько поставщиков лекарств выполнят эти обязательства?" Министр не растерялся: "Все 100%"
Второй результат Михаила Зурабова не менее впечатляющ. Он неожиданно для министра финансов и премьера нашел 650 млн руб. в бюджете своего ведомства (1,3% от выделенных Минздравсоцу в 2005 году на монетизацию лекарственных льгот), чтобы потратить на закупку компьютеров для по меньшей мере 7 тыс. поликлиник, таковых не имеющих. Без компьютеров проследить за тем, как врачи выписывают льготные рецепты, совершенно невозможно. Оказалось, что министр сэкономил эти деньги на финансировании страховых компаний. Эти компании, по его словам, не выполнили условия договора с его ведомством о страховании рисков монетизации лекарственных льгот. Теперь обойдутся без частных страховых компаний. Достаточно и фонда медстраха. Деньги же пойдут на компьютеризацию. Этот результат Михаил Зурабов также отнес к выдающимся. Но почему-то участники совещания восторга не выразили.
Премьер поинтересовался: "А с министром финансов согласовали?" Михаил Зурабов ответил, что согласует. Алексея Кудрина в это время в зале не было. Михаил Фрадков не отставал: "А вы знаете, сколько компьютеров надо поставить? Анализ должен быть предметным. 1,3% от 50 млрд руб.— немалые деньги. А вы полагаетесь на оценки губернаторов".
Тут вступили и губернаторы. Калмыцкий президент Кирсан Илюмжинов порадовал премьера тем, что никаких денег из Минздравсоца ему уже не надо: он по линии гуманитарной помощи нашел 100 тайваньских компьютеров, а заодно вместе со ставропольским коллегой Александром Черногоровым скоро сдает автодорогу Элиста--Минводы, по которой "за 2,5 часа автобус с калмыцкими льготниками попадет на курорты Северного Кавказа". По-своему к проблеме компьютеризации собственных поликлиник подошел псковский губернатор Михаил Кузнецов: "Врачам компьютеры не нужны. Во-первых, все равно не хватит. Во-вторых, их еще учить надо. Лучше упростить бланки рецептов!" Мало того, губернатор предложил, как можно еще сэкономить на льготных лекарствах. Все очень просто — инвалидам II и III групп, которых он считает практически здоровыми людьми, не выписывать льготные лекарства, если они предназначены для лечения непрофильных болезней (то есть если вам дали инвалидность из-за больного сердца, то за препараты от печени или желудка придется платить по полной). Михаил Кузнецов настолько увлекся планами экономии на льготниках, что чуть не снес микрофон на трибуне, доказывая, что с народом надо построже: "Вот на первый митинг вышло 4 тыс. человек с требованием сохранения натуральных льгот; на второй — 500 с требованием доплаты 1500 руб., сейчас уже ничего не требуют".
Алексей Кудрин вернулся и тут же заявил: "Каждый современный врач должен иметь компьютер!" Но денег не обещал.
Вдохновленный Михаил Зурабов потребовал переписать протокол совещания, в котором аппарат премьера принизил его достижения. Михаил Фрадков вначале вспыхнул: "Рано кивать друг на друга!" Но тут же взял себя в руки. Премьер не может не понимать, что за два месяца с лекарственными льготами под силу разобраться только Михаилу Зурабову. И поэтому, смягчившись, разрешил министру ездить по аптекам, сколько ему вздумается. Лишь бы был спасительный для правительства результат.