Вчера руководство Пермского областного фонда медицинского страхования (ПОФОМС) заявило о том, что администрация Перми с сентября прекратила финансирование сверхнормативной численности мест в лечебных учреждениях системы ОМС. Как пояснили в фонде, по соглашению между ПОФОМС и пермской мэрией, на эти цели должны были быть потрачены 41,8 млн рублей пени по старым долгам муниципалитета перед фондом. В мэрии, ссылаясь на решение областного арбитражного суда, отмечают, что эти суммы муниципалитет уже не должен ПОФОМС.
Как пояснили „Ъ“ в фонде, эти средства должны были быть направлены на финансирование сверхнормативной численности коек (460 мест) в пермских стационарах (сверх объемов медицинской помощи, оплачиваемых из областного бюджета. – „Ъ“).
Администрация Перми и руководство ПОФОМС договорились об этом в начале года, и муниципалитет исправно платил до конца лета 2005 года, поэтому финансовая обеспеченность лечебных учреждений была полной, а сейчас она снизилась почти на 50%.
«Муниципалитет погасил задолженность по страховым взносам, и, видимо, посчитал, что пени за давностью лет может быть списана. Но если руководство города предполагало, что не будет платить, то необходимо было сокращать объемы оказываемой медицинской помощи», – пояснили „Ъ“ в ПОФОМС.
Вице-мэр Перми Илья Шулькин сообщил „Ъ“, что муниципалитет не должен платить заявленную сумму. Он рассказал, что три года назад администрация и ПОФОМС заключили соглашение о реструктуризации 450 млн рублей долгов, пообещав платить по 150 млн рублей ежегодно. Выплаты должны были завершиться в конце 2005 года.
При этом часть долга (около 36 млн рублей были уплачены в конце 90-х годов) – это финансы, которые ранее передавались в фонд по зачетно-вексельной схеме, не были учтены в соглашении. В конце 1990-х годов такие платежи не засчитывались, но в этом году в России прошли судебные разбирательства, и такая схема расчетов была признана законной. Поэтому муниципалитет обратился в арбитражный суд Пермской области, который в конце августа поддержал местные власти, признав эти выплаты, и теперь власти больше ничего не должны ПОФОМС. «Проблема не в том – хотим или не хотим мы платить. Сейчас у нас нет оснований платить – мы подчиняемся решению суда», – заявил „Ъ“ замглавы Перми Илья Шулькин.
Вместе с тем, в фонде отмечают, что решение арбитража никак не связано с ранее взятыми обязательствами. «Нам необходимо выработать механизм покрытия задолженности, иначе резко снизится качество услуг, оказываемых медицинскими учреждениями областного центра, а это свыше 40 больниц», – заявили „Ъ“ в ПОФОМС. Как стало известно „Ъ“, вчера на встрече с руководством ПОФОМС власти Перми взяли тайм-аут до середины ноября. К этому времени они предполагают настоять на своем решении. Между тем, в мэрии заявили, что в том случае, если ПОФОМС предложит сократить сеть, горадминистрация может пойти на это решение.
НАДЕЖДА ЕМЕЛЬЯНОВА