«На Кубани нет эпидемии ВИЧ»

Насколько изменилась инфекция за последние годы и как защитить себя от нее, рассказал главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции министерства здравоохранения Краснодарского края, главный врач Клинического центра профилактики и борьбы со СПИДом Валерий Кулагин

Первого декабря во всем мире будет отмечаться День борьбы со СПИДом. На Кубани к этой дате будет проведен ряд мероприятий. Например, непосредственно первого декабря в Екатерининском сквере Краснодара (ул. Красная, 3) пройдет тестирование всех желающих на ВИЧ-инфекцию. ВИЧ-статус определяется экспресс-методом: уже через двадцать минут человек узнает результаты теста. Как отмечает Валерий Кулагин, ранняя диагностика ВИЧ-инфекции является залогом успешного лечения пациента.

— Насколько остро сегодня стоит вопрос с заболеваемостью ВИЧ в Краснодарском крае? Какова сегодня смертность пациентов со СПИДом

— В настоящий момент ситуация с ВИЧ-инфекцией в Краснодарском крае стабильная. Всего ВИЧ-инфицированных зарегистрировано в крае порядка 35 тыс. человек. Ежегодный прирост новых случаев ВИЧ-инфицированных составляет 2–2,5 тыс. человек. Как и по всей России, в Краснодарском крае отмечаются стабильные показатели новых случаев ВИЧ-инфекции, однако наши показатели ниже общероссийских. Смертность населения в Краснодарском крае от ВИЧ-инфекции составила 3,7 человека на 100 тысяч населения. По итогам 2022 года она была в 2,4 раза ниже среднероссийского показателя (9,1 на 100 тысяч населения).

— Еще несколько десятков лет назад эксперты заявляли об эпидемии ВИЧ в России. Насколько сегодня это соответствует действительности?

— Нет никаких оснований заявлять, что в России эпидемия ВИЧ.

— Каковы основные варианты заражения ВИЧ сегодня? Есть ли отличие в превалирующих способах заражения по сравнению с десятью — двадцатью годами ранее?

— В 1990-х годах картину ВИЧ-инфекции определяли прежде всего потребители внутривенных наркотиков. С начала 2000-х годов ВИЧ-инфекция начинает распространяться преимущественно половым путем, определяя более половины случаев заражения ВИЧ-инфекцией.

— ВИЧ и СПИД знакомы врачам России с конца 1980-х — начала 1990-х годов. За прошедшее время появились новые препараты, продлевающие жизнь пациентов. Насколько лекарства сегодня стали эффективнее? Как медицина продвинулась в последнее время с точки зрения продления жизни пациентов с ВИЧ и СПИДом?

— В настоящий момент лечение ВИЧ-инфекции (антиретровирусная терапия) останавливает развитие болезни, тем самым позволяет людям с ВИЧ вести полноценную социально сохранную жизнь. И продолжительность жизни людей с ВИЧ, принимающих антиретровирусные препараты, практически не отличается от продолжительности жизни людей без ВИЧ-инфекции.

— Обычно вирусы или бактерии мутируют со временем. Мутировал ли ВИЧ за десятилетия? Стал ли он опаснее или наоборот?

— На практике мы отмечаем, что вирус иммунодефицита человека в настоящий момент стал более агрессивен, ухудшение самочувствия людей, инфицированных ВИЧ, наступает раньше, чем у пациентов, которых мы наблюдаем с конца 1990-х годов. Вот почему очень важно пройти ежегодное обследование на ВИЧ-инфекцию и в случае необходимости как можно скорее начать лечение.

— Каковы основные способы профилактики заболевания?

— Основной способ профилактики ВИЧ-инфекции — это безопасное в плане инфицирования поведение, куда относятся половые контакты с одним партнером при сохранении взаимной верности, использование презервативов при половых контактах, а также использование одноразовых медицинских инструментов. Немаловажно ежегодное обследование на ВИЧ-инфекцию, поскольку человек, который не знает о своем положительном ВИЧ-статусе, продолжает распространять инфекцию,

— Каковы начальные симптомы ВИЧ у человека?

— В момент заражения у более чем двух третей пациентов отсутствуют какие-либо начальные симптомы заболевания. Если они и возникают, то чаще всего неспецифичны и напоминают обычную простуду.

— Сколько времени есть у пациентов с ВИЧ после заражения? Какова длительность жизни? Изменилась ли длительность жизни в последнее время?

— В классической медицинской литературе средняя продолжительность жизни после инфицирования описывается как 10–15 лет. К сожалению, в настоящий момент ухудшение здоровья без лечения наступает раньше, чем это отмечалось в 2000-х годах, и продолжительность жизни без лечения уже меньше, чем 10–15 лет.

— Какие мероприятия проводятся в Краснодарском крае для предупреждения заболеваемости ВИЧ?

— Для борьбы с распространением ВИЧ-инфекции проводится активное выявление и лечение ВИЧ-инфицированных людей. Нами регулярно на различных площадках проводятся акции, в том числе всероссийские, по обследованию всех желающих на наличие ВИЧ-инфекции с обязательной консультацией до и после теста. Более активно в процесс вовлекается молодежь, а также трудоспособное население, которое на основе добровольности обследуется нашими специалистами на рабочих местах. Специалисты центров СПИДа читают выездные лекции в учебных заведениях, различных трудовых коллективах о ВИЧ-инфекции и способах защиты от заражения ею. Регулярно проводятся информационные кампании через социальные сети, телевидение и радио. Ведется распространение информации через рекламные материалы, в том числе и в общественном транспорте.

Официальное сообщение Департамента информационной политики Краснодарского края