протокол
В конце минувшей недели премьер-министр Юрий Ехануров принял участие в расширенной коллегии Министерства здравоохранения. Господин Ехануров предложил реформировать медицинскую сферу с учетом международных стандартов и, в частности, лишить лечебные заведения статуса бюджетных учреждений. При этом в реализации реформ в медицине премьер возлагает надежды на помощь парламентской коалиции.
В пятницу Юрий Ехануров оказался перед непростым выбором. Сотрудники аппарата Кабинета министров так спланировали график премьера, что в 10.00 он должен был оказаться в двух местах одновременно — на коллегии Министерства здравоохранения и на общественных слушаниях "Программа действий для парламентской коалиции и правительства". Господин Ехануров решил начать день со слушаний, поэтому заполнившим актовый зал Минздрава руководителям больниц, институтов и медицинских вузов было предложено "подождать часок-другой". На слушаниях премьер заявил о необходимости деполитизации государственной службы и введении института госсекретарей, подчеркнув при этом необходимость закрепления этих вопросов в коалиционном соглашении. Подробнее об этих начинаниях Юрий Ехануров предложил рассказать министру юстиции Сергею Головатому, который представил законопроект "О Кабинете министров" (см. стр. 3).
Тем временем в Минздраве в ожидании премьер-министра журналистов собрали на пресс-конференцию, чтобы рассказать о преодолении чрезвычайной ситуации, возникшей в связи с массовым заболеванием детей после проведения прививки туберкулина (реакция Манту) в Хмельницкой, Херсонской и Винницкой областях (см. Ъ от 14 апреля). По утверждению первого замминистра здравоохранения Виктора Весельского, причиной заболевания стало не качество вакцины, а отсутствие необходимого медицинского обследования перед процедурой. "У детей могла быть простуда или еще какое-нибудь заболевание, при котором прививки противопоказаны, а этого никто не учел",— объяснил господин Весельский. Нынешнее состояние здоровья детей он назвал "стабильным и не вызывающим беспокойства".
После того как Юрий Ехануров присоединился к участникам расширенной коллегии Минздрава, его глава Юрий Поляченко решил максимально представить премьеру работу своего ведомства, включив для этого в повестку дня два получасовых выступления своих заместителей. Однако позже выяснилось, что доклады, которые должны были прозвучать перед обращением премьера, подготовлены для представителей прессы. "Вы после выступления премьера все разбежитесь, а так послушаете о наших проблемах, может, что-то напишете",— объяснил корреспонденту Ъ один из сотрудников министерства.
Выступающий первым Виктор Весельский, сопровождая каждый пункт своего доклада словами "как сказал президент Виктор Ющенко", изложил перечень цифр, в которых отрасль выглядела в общем-то беспроблемно. Лишь два момента в докладе замминистра давали понять, что в медицине не все в порядке: приближение Украины к разряду стран с дефицитом медицинских кадров (304 медработника на 100 тысяч человек) и низкие зарплаты самих медиков — "вдвое ниже средних по народному хозяйству и на треть ниже, чем в образовании". Правда, стоит отметить, что, по данным ООН, Украина занимает одно из первых мест в мире по количеству врачей. Например, в Канаде на сто тысяч населения приходится 190 врачей, в США — 279, в Японии — 202.
Все время доклада Виктора Весельского премьер-министр провел в беседе с министром здравоохранения. Впрочем, реплики о зарплатах и кадрах не остались без внимания Юрия Еханурова. В начале своего выступления премьер заявил, что в первую очередь должна пройти реформа самой системы администрирования медицины с учетом жестких международных стандартов. Юрий Ехануров считает, что должны быть определены показатели стоимости каждой услуги, предоставляемой медиками, с утверждением минимума, оплачиваемого из бюджета. Все эти новации будут проводиться с помощью "Порядка предоставления медуслуг", выработку которого премьер-министр предложил возложить на будущую парламентскую коалицию. Помимо этого, по словам премьера, коалиции предстоит решать вопрос о переходе лечебных заведений от статуса бюджетных к учреждениям некоммерческого хозяйствования. "Мы дадим вам (лечебным заведениям.—Ъ) бюджет и право заключать контракты со специалистами, чтобы вы сами определялись с численностью и зарплатами, а не правительство устанавливало, сколько нужно хирургов и терапевтов",— заявил Юрий Ехануров.
Во время выступления премьера медики недоуменно переглядывались. Еще более удивленными становились их лица, когда он пытался шутить,— сразу было видно, что им неизвестна специфика чувства юмора Юрия Еханурова. "По птичьему гриппу развели шумиху, птиц прячут, бегают, с милицией ловят. Я уже хотел предложить Минобороны: может, поставить системы 'Град' и пулять по этим птицам?! Так и до глупостей можно дойти",— со смехом сказал премьер, комментируя информационную политику Минздрава. Впрочем, Юрий Ехануров не только шутил. Вспомнив об отказе Всемирного банка финансировать украинские программы по борьбе с ВИЧ/СПИД (см. Ъ от 13 апреля), глава правительства неожиданно резко обрушился на улыбавшегося господина Поляченко. "Или, Юрий Борисович, вы сами определитесь, или правительство определится за вас с кадровыми предложениями. Срок — одна неделя. Если не способны, просто скажите, кого нужно увольнять",— заявил премьер, резко обернувшись к министру. С лица последнего сразу же сошла улыбка, и после выступления он попытался объяснить ситуацию, рассказывая, что финансирование не остановлено, а приостановлено ориентировочно на месяц.
После заседания коллегии Юрий Ехануров общался с прессой. При этом журналисты в основном интересовались вопросами не медицинской тематики, а кадровой политики. Премьер подтвердил, что глава Донецкой облгосадминистрации Вадим Чупрун написал заявление об отставке (подробнее см. стр. 3), после чего, как бы между прочим, добавил, что в ближайшую среду на заседании правительства будет рассмотрен отчет города Севастополя и Ровенской облгосадминистрации.