Глобальный фонд отклонил заявку Украины на получение гранта по борьбе с туберкулезом в размере $94,6 млн, несмотря на то что страна занимает второе место в Европе по распространенности заболевания. Причиной отказа стало то, что в правительственной заявке не были детализированы статьи расходов. В результате еще как минимум год Украина будет бороться с туберкулезом на бюджетные средства.
Вчера на официальном сайте Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФ) появился список стран, получивших грант в седьмом раунде. В общей сложности утверждены 73 заявки 66 стран на сумму $1,1 млрд (подробнее см. справку). Украина оказалась в списке с заголовком "Not Approved Proposals" (отклоненные предложения), притом что занимает второе место в Европе по распространенности туберкулеза (ежечасно в стране от туберкулеза умирает один человек и регистрируются четыре новых случая заболевания).
Украинская заявка называлась "Укрепление стратегии STOP TБ путем дальнейшего распространения стратегии ДОТС, контроля распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и ТБ/ВИЧ, а также улучшение доступа к услугам среди уязвимых групп населения Украины". Ее подавал Национальный координационный совет по вопросам ВИЧ/СПИДа и туберкулеза за подписью вице-премьера Дмитрия Табачника. За право стать реципиентом средств боролись украинские региональные офисы двух американских неправительственных организаций: PATH и Constella Futures. Победила первая.
Украина уже получала отказ ГФ в заявке на борьбу с туберкулезом в третьем раунде (2004 год). Зато в первом и шестом ей удалось получить гранты ГФ на борьбу со СПИДом. Реципиентом обоих является украинский офис американского Международного альянса по ВИЧ/СПИДу. В первом раунде грант был выделен непосредственно правительству Украины, но из-за скандала с завышенными ценами при закупке лекарств Кабмин, чтобы не потерять грант, вынужден был согласиться назначить более авторитетного реципиента.
В женевском офисе ГФ Ъ сообщили, что официальное объяснение отказа будет готово через два дня. Однако уже вчера менеджер портфолио ГФ стран Восточной Европы и Центральной Азии Андреас Тамберг согласился зачитать Ъ черновик списка мотивов, которыми руководствовался ГФ при отклонении украинской заявки. "Нечетко изложена стратегия использования гранта, отсутствует описание развертывания программы по всей стране",— сказал господин Тамберг и отметил, что "самым слабым местом" заявки была недостаточная детализация в бюджете расходов в размере $30 млн на покупку "лабораторного оборудования и других товаров". Кроме того, в ходе реализации программы запланировано участие в 80 международных конгрессах, что требует $2 млн на командировки. $5,6 млн необходимы на "поддержку клиентов и целевых групп" без детализации содержания подобных групп.
Как выяснилось, в Минздраве не переживают по поводу отказа ГФ. Так, первый заместитель министра здравоохранения Александр Орда выразил уверенность в том, что "заявку можно будет подкорректировать и подать снова". При этом он обвинил общественные организации, участвовавшие в подготовке заявки, в том, что они указали "слишком большие расходы на администрирование". Сами общественные организации обвинения в свой адрес отрицают. Председатель правления Коалиции ВИЧ-сервисных организаций Наталья Подлесная высказала предположение, что заявка была отклонена как раз потому, что в ней "мизерная общественная составляющая".
Апелляцию можно подавать только после третьего отказа. Сейчас Украина в течение шести месяцев может уточнить заявку и подать ее на восьмой раунд гранта ГФ в марте 2008 года. До этого времени бороться с туберкулезом будут бюджетными средствами согласно принятой в начале года "Общегосударственной программе противодействия заболеванию туберкулезом на Украине в 2007-2011 годах". На этот год ее финансирование составляет 200 млн грн, и медики критикуют не столько объем, сколько темпы освоения этих средств. По словам заместителя директора Института фтизиатрии и пульмонологии имени Яновского АМН Украины Василия Мельника, во многих областях региональные программы до сих пор не утверждены местными советами, поэтому лечение многих больных приходится попросту откладывать.