Дым — не отличить от натурального, огонек тоже тлеет, как настоящий, вкус табака и содержание никотина — по желанию. Это электронные сигареты, завоевывающие мир. В США они уже у 5% взрослого населения, у нас мода на гаджеты для желающих бросить курить только начинается. Вместе с разговорами о том, что электронная сигарета и прочие средства от курения немногим полезнее самого курения.
Гаджет с ядом
В обычных магазинах в России электронную сигарету вы пока не найдете — ее можно лишь заказать через интернет за 3,5-5,5 тыс. руб. Гаджет похож на обычную сигарету, только сантиметра на три длиннее и, конечно, потяжелее из-за высокотехнологичной начинки. Сигарета состоит из сменного картриджа, стилизованного под фильтр обычной сигареты, аккумуляторной батареи, маленькой лампочки на конце, которая во время затяжек создает эффект тлеющего огонька. Внутри сигареты спрятан крошечный парогенератор. Пар генерируется из ароматизированной жидкости с никотином или без него — она поступает из картриджа. По принципу работы — нечто вроде ингалятора. При этом пар внешне практически неотличим от сигаретного дыма, более того, после затяжки даже безникотиновым паром легкие что-то такое чувствуют.
Ароматов для электронных сигарет придумали множество: мята, вишня, яблоко, лимон, ваниль, кофе. Картриджи, которыми заправляются электронные сигареты, делятся на четыре вида по содержанию никотина: крепкий, средний, легкий, безникотиновый. Картридж заменяет одну пачку сигарет, хотя расход зависит от модели сигареты и вместимости самого картриджа и может значительно отклоняться в ту или другую сторону. Так, интернет-магазин 1sigareta.ru предлагает купить картриджи по 35 руб. за штуку, при этом, если верить сайту, один картридж заменяет 20-30 сигарет. На сайте stopnikotin.ru можно заказать картриджи, заменяющие до 35-40 сигарет по 99 руб. за штуку. В общем, реальной экономии по сравнению с обычными сигаретами не наблюдается. В США при средней цене картриджа $0,35 и средней цене пачки обычных сигарет $7 она более очевидна.
Споры о безопасности
Электронные сигареты (electronic cigarettes, они же e-cig) были изобретены и запатентованы гонконгской компанией Ruyan Group Ltd. в 2003 году. Сегодня эта компания выпускает уже восьмое поколение гаджета. Появились другие производители — японская компания Denshi Tabaco, испанская Smuke.
По данным Electronic Cigarette Association, в США каждый двадцатый совершеннолетний американец является обладателем этого гаджета. В России за два года существования товара на рынке, по оценкам экспертов ассоциации и российских дистрибуторов, едва ли продано более 10 тыс. штук. Торгуют ими два десятка интернет-магазинов, например electronic-cigarette.ru, e-cigarette.su, stopnikotin.ru. "В России пока просто невыгодно продавать эту продукцию офлайн,— рассказали "Деньгам" в интернет-магазине "ЛаймХолдинг".— Спрос не настолько велик, товар проще продвигать среди прогрессивной, любящей всякие гаджеты интернет-аудитории".
"В этом году у нас было около 150 заказов. Не могу сказать, что сейчас эта продукция очень востребована, потому что в России о ней пока знают мало",— говорит Екатерина Берлева, менеджер e-cigarette.su. Возможно, сказывается и цена: в США, если верить онлайн-магазину blucigs.com, эти сигареты стоят в два раза меньше (до $80).
По данным ВОЗ, в России курят примерно 50% мужчин и 40% женщин. По утверждениям производителей, электронная сигарета позволяет контролировать как физическую (картриджи с разным содержанием никотина), так и психологическую (воспроизведение ритуала курения) зависимость от курения.
В своих рекламных роликах производители электронных сигарет подчеркивают, что их детище не содержит канцерогенных и более чем 4 тыс. вредных веществ, выделяемых при курении обычной сигареты, при этом электронные сигареты пожаробезопасны, не оставляют неприятного запаха, пепла и грязи, не создают эффекта пассивного курения, а кроме того, их можно использовать там, где запрещено курить: в ряде стран электронные сигареты не попадают под запрет на курение.
Однако эксперт ВОЗ Дуглас Бетчер предлагает запретить продажу e-cig: это новый, нетестированный продукт, с точки зрения закона его продажи не регулируются. "Мы до конца не знаем, что именно находится в них помимо никотина и как этот никотин воздействует на организм, если вдыхать его таким образом",— заявил Бетчер.
С ним согласилась директор Национального центра Голландии по контролю за потреблением табака Лиз Ван Грип: "Электронная сигарета принципиально не отличается от никотиновых пластырей, жевательной резинки или других медикаментов, применяемых в качестве альтернативы табакокурению. Однако этот препарат не прошел фармакологической экспертизы. Мы не знаем, насколько безопасно его использование, существуют ли побочные эффекты. Формально мы считаем продажу этого продукта незаконной".
С зарубежными экспертами согласен председатель Антитабачной адвокативной коалиции (АТАКа) Кирилл Данишевский: "В очередной раз нам пытаются продать крайне токсичный яд, вызывающий тяжелую зависимость. Адекватных исследований этих сигарет не было. Допущение, что они значительно безопаснее, делается с большой натяжкой. Это просто новый виток легализованной наркомании. Производители и розничные продавцы электронных сигарет утверждают, что электронная сигарета безопасна и даже может помочь курильщикам избавиться от пристрастия к сигаретам. Однако не было ни одного клинического исследования, неизвестно их долгосрочное воздействие на человека".
Никотин сравним по токсичности с синильной кислотой, подчеркивает эксперт, и продавать его в отдельных капсулах опасно. "Никотиносодержащие препараты типа жвачек и таблеток выписывают медики. Они прошли клинические испытания. Электронные сигареты — это еще один вариант никотиносодержащей продукции, клинических данных о которой нет. К сожалению, их можно курить и в самолетах, и в офисе. У меня складывается впечатление, что это уловка, придуманная для того, чтобы сделать все запретительные меры менее действенными".
С 2008 года продажа электронных сигарет запрещена в Дании. В Финляндии запрещена продажа никотиносодержащих картриджей. В Нидерландах электронные сигареты можно курить где угодно, но строго запрещена их реклама. 23 марта 2009 года американский сенатор Фрэнк Лаутенберг рекомендовал изъять электронные сигареты с рынка, пока не будет доказана их безвредность.
"Лично у меня есть сомнения в безобидности этих сигарет,— говорит Олег Федоренко, ведущий антитабачных тренингов в ассоциации психологов "Путь к себе".— Я знаю по крайней мере двух участников моих тренингов, которые успешно бросили курить и не курили год, пока им в руки не попали эти самые электронные сигареты. Полгода они получали удовольствие от модных аксессуаров, но однажды стало лень заказывать новые картриджи. Они перешли снова на обычные сигареты".
Руководитель Центра дистанционного обучения и поддержки по избавлению от курения Тимур Мамедов делит все способы бросить курить на три группы. Первая группа — фармакологическая (использование никотиносодержащих пластырей, жвачек, таблеток). Вторая группа — психологическая (обращение в психологические центры). Третий путь — люди бросают курить своими силами, начитавшись, к примеру, специальной литературы. Мамедов затрудняется с занесением электронных сигарет в ту или иную группу, так как в своей практике он еще не сталкивался с использованием этого устройства. По мнению Мамедова, 70% людей избавляются от вредной привычки как раз самостоятельно, и в эффективности вспомогательных средств, подобных e-cig, он сомневается: "Я убежден, что курение — это прежде всего психологическая, а не физиологическая зависимость. Электронная сигарета от психологической зависимости избавить не может".
Корреспондент "Денег" позвонила в несколько авиакомпаний, чтобы разъяснить ситуацию с использованием электронных сигарет на борту. Здесь, оказывается, настоящее правовое болото. Никто из менеджеров авиакомпаний не был в курсе проблемы, даже если и слышал краем уха о технической новинке. Ответы на вопрос, можно или нельзя курить e-cig на борту, были совершенно разными. В "Аэрофлоте" мне заявили, что курить электронные сигареты нельзя, но всем пассажирам на борту предлагают антиникотиновую жвачку. В S7 Airlines сослались на то, что не все пассажиры и бортпроводники в курсе этой новой технической новинки, поэтому вопрос нужно решать на месте: возможно, бортпроводники разрешат покурить на кухне. По словам менеджера S7, сигнализации можно не бояться, она рассчитана только на табачный дым, но не на пар. В "Трансаэро" менеджер позвонил в аэропорт, после чего сообщил, что курить электронные сигареты на борту можно. В Air France мой вопрос сначала вообще приняли за шутку: "Электронные сигареты? Это еще что такое?" Впрочем, потом заверили: "Если ничего поджигать там не надо и не будет никотина, курите сколько хотите. С таким же успехом вы можете взять в рот карандаш".
Истина, судя по всему, в том, что в каждом конкретном самолете экипаж будет решать, разрешать вам пускать изо рта пар или нет. Одному из сотрудников "Денег", недавно летевшему рейсом Нью-Йорк--Москва авиакомпании Delta, стюардесса, когда он взял в руки курительный гаджет, показала на табличку No smoking. Коллега объяснился, однако стюардесса настояла на своем: в салоне курить нельзя, чтобы не смущать окружающих. "Если вы все-таки этого хотите,— сказала она,— можете это сделать в туалете".
Рынок бросания
E-cig — не единственный товар, который позиционируется как средство для борьбы с курением, и именно в этом аспекте вызывает сомнения. По оценкам Олега Федоренко, рынок средств для бросающих курить в России составляет примерно 1,5 млрд руб. Впрочем, оценивать его трудно, потому что не до конца понятно, какие средства можно к нему отнести.
"Большой вопрос вызывает жевательный табак, например "Снюс". Вред от него примерно такой же, как от курительного табака. Он провоцирует рак верхних отделов пищеварительного тракта и вызывает еще более сильное привыкание, так как его можно употреблять где угодно",— рассказывает эксперт. По словам Елены Васильевой, менеджера компании Neska (дистрибутор "Снюса"), в России этот жевательный табак появился восемь лет назад. Если у нас его потребляет примерно 0,5% населения, то в Швеции — 23% мужчин и 6% женщин.
По оценкам экспертов, более 60% рынка средств приходится на таблетки, жвачки и пластыри. Лидером здесь является компания Johnson&Johnson, объединившая под своим брендом "Никоретте" ингалятор, жвачку и пластыри. Стоимость самого известного средства — никотиносодержащего пластыря — составляет в рознице около 730 руб. Одна упаковка с пластырями — это курс лечения, рассчитанный на 12 недель. Пластырь необходимо прикладывать к коже утром и вечером. Эффективность этого метода — примерно 41%.
40% антитабачного рынка делят между собой издатели книг о том, как бросить курить, врачи и психоаналитики. Например, в центре Тимура Мамедова полный курс длится месяц и стоит 5 тыс. руб. За шесть лет существования центра Мамедова через этот курс прошли более 2 тыс. человек. "Работа ведется в онлайн-режиме: люди изучают материалы, общаются с ведущим. Затем на протяжении двух лет человек время от времени получает сообщения, которые позволяют ему оставаться на правильной волне. Ко мне приходят в самых тяжелых случаях, когда ничто другое уже не помогает. Эффективность моей программы — 60-65%. Эффективность остальных методов оценивать трудно, потому что человек считается бросившим курить, лишь если он продержится один год. Никто пока не проводил таких исследований".
Олег Федоренко сомневается в том, что на средствах для борьбы с курением в России можно разбогатеть: "Бросать курить выгодно на Западе, где за стряхивание пепла из окна машины могут выкатить огромный штраф. В России сильное табачное лобби, отсутствует внятная политика по борьбе с курением. Безнаказанно можно дымить почти везде, стимулов бросить меньше".
Об этом свидетельствует и проведенное пару лет назад совместное исследование университета британского города Бат, Лондонского университета, Лондонского института гигиены и тропической медицины. Оно показало, что после распада СССР число курящих женщин в России увеличилось более чем вдвое (с 7 до 15%), число курящих мужчин возросло с 57 до 63%. Эта тенденция расходится с тем, что наблюдается, например, в Великобритании, где количество курильщиков с 1974 года сократилось вдвое и составляет сейчас 25% населения.
По словам Тимура Мамедова, хотя Всемирная организация здравоохранения и считает табакокурение заболеванием, но при этом нет общепринятого мнения о том, как с ним бороться. В этих условиях продавцы муляжей сигарет чувствуют себя неплохо.