Кабинет министров подготовил государственную целевую программу по противодействию ВИЧ/СПИДу на 2014-2018 годы. По сравнению с предыдущей программой ее финансирование увеличено почти вдвое. Проект предусматривает также ряд новшеств. В частности, создание электронного реестра пациентов, профилактику ВИЧ среди военнослужащих и обеспечение больных правовой помощью. Эксперты отмечают, что программа недостаточно сбалансирована, поскольку профилактические мероприятия почти не финансируются за счет бюджета.
Фото: Максим Кимерлинг, Коммерсантъ
Кабинет министров зарегистрировал законопроект об утверждении государственной программы противодействия ВИЧ/СПИДу на 2014-2018 годы. Это уже четвертая программа подобного рода. Их создают с целью снижения уровня заболеваемости и смертности от ВИЧ/СПИДа, обеспечения максимального доступа к профилактике, диагностике и лечению вируса. По статистике Минздрава, на 1 января 2013 года в стране зарегистрировано 223 530 случаев инфицирования ВИЧ.
Предыдущая программа на 2009-2013 годы, в частности, предусматривала проведение профилактических мероприятий 60% представителей групп риска, например, потребителей наркотиков, осужденных, лиц, занимающихся проституцией, мигрантов, беспризорных и бездомных. Она также предусматривала снижение количества случаев передачи вируса от матери к ребенку с 7% до 2%. Кроме того, предполагалось расширить доступ к заместительной терапии и увеличить количество тематической социальной рекламы на телевидении. Стоимость программы составляла 3,6 млрд грн (см. "Ъ" от 18 марта 2009 года). Однако в Государственной службе по вопросам противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДу и другим социально опасным заболеваниям при Минздраве сообщили, что программу финансировали всего на 50-70%. "Программа была недостаточно эффективной, но нам удалось привлечь к ней внимание общественных организаций. В 2012 году впервые был зарегистрирован спад уровня заболеваемости ВИЧ на 1,6%",— заявила "Ъ" глава Госслужбы Татьяна Александрина.
Программа будет эффективной только при стопроцентном финансировании
На новую программу по борьбе с ВИЧ предполагается потратить уже 6,4 млрд грн. Помимо мероприятий по расширению доступа к профилактике и лечению, в проекте содержится ряд инновационных решений. Так, например, при работе с ВИЧ-инфицированными предлагается использовать "гендерно ориентированный подход". "Для женщин будут создавать отдельные кабинеты, комнаты матери и ребенка, персонал которых будет проходить обучение с учетом гендерной специфики",— рассказала "Ъ" госпожа Александрина. Помимо этого, новая программа предусматривает создание электронного реестра ВИЧ-пациентов, а также систему мониторинга распространения вируса.
Еще одним новшеством является профилактика инфицирования ВИЧ среди военнослужащих. "Мы рассматриваем их как особо чувствительный к данной проблеме контингент. Они пребывают в особых условиях, не до конца понимают проблему ВИЧ, но часто с ней сталкиваются. Для них будут проводить специальные тренинги для повышения информированности",— пояснила Татьяна Александрина. Для ВИЧ-пациентов также предполагается организовать бесплатную юридическую помощь.
До 2018 года планируют также ввести профилактические курсы об опасности ВИЧ в 15 тыс. учебных заведений, напечатать 1,4 млн экземпляров информационных пособий, увеличить количество потребителей заместительной терапии до 20 тыс. человек (сейчас 8 тыс.) При этом в Госслужбе отмечают, что программа будет эффективной только при стопроцентном финансировании.
Эту точку зрения поддерживают и медики. "Стоимость годичного курса антиретровирусной терапии на одного человека в Украине составляет около $500. Препараты для лечения ВИЧ-инфицированных производятся в Индии, Германии, Великобритании. Сейчас государство финансирует более 90% стоимости лечения ВИЧ-пациентов. Принципиально важно за счет бюджета финансировать и профилактические мероприятия, которые сейчас поддерживаются донорами. Тогда эпидемия ВИЧ-инфекции в Украине через год-два пойдет на спад",— заявила "Ъ" главный врач Украинского центра по контролю за социально опасными заболеваниями Наталья Низова. Следует отметить, что из бюджета на финансирование новой программы предполагается выделить лишь около 4,9 млрд грн. Остальные средства, в частности более 1,2 млрд грн, должны поступить из Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией.
По этой причине в Международном альянсе по ВИЧ/СПИДу назвали программу несбалансированной. "Большая часть предусмотренного финансирования покрывает только лечение. Профилактические мероприятия предполагается реализовывать за счет Глобального фонда, но в 2016 году сотрудничество с ним заканчивается, и пока неизвестно, будет ли продлено",— отметил исполнительный директор альянса Андрей Клепиков.