21 августа 1972 года указом Президиума Верховного совета СССР утверждено положение о комиссиях по борьбе с пьянством. Вскоре комиссии получили право принудительно отправлять алкоголиков в лечебно-трудовые профилактории (ЛТП).
25 августа 1972 года Президиум Верховного совета РСФСР ввел в Уголовный кодекс статью о принудительном лечении и трудовом перевоспитании больных наркоманией. Наркоманов обязали проходить лечение в лечебно-профилактических заведениях. Уклонявшихся направляли в ЛТП по суду на срок от шести месяцев до двух лет.
25 августа 1987 года Президиум Верховного совета СССР принял указ "О мерах профилактики заражения вирусом СПИД". Указ предусматривал систематическую проверку на наличие вируса у лиц "группы риска" и приезжающих в СССР иностранцев.
Изгои есть в любом обществе. В Средние века по Европе бродили толпы нищих самого разного происхождения — от разорившихся крестьян и разбойников до инвалидов, неспособных самостоятельно содержать себя. Все эти душевнобольные, преступники, социально незащищенные были для средневекового человека опасным сбродом, поэтому обыватели предпочитали подать им милостыню и спровадить куда подальше. Во времена позднего Средневековья и Возрождения их даже сажали на "корабли дураков", которые перевозили несчастных из города в город по тихим притокам Рейна или фламандским каналам.
В XVII веке в Европе появились первые изоляторы — исправительные дома, в которых вместе содержались бедняки, преступники и умалишенные. Изоляторы часто создавались на месте бывших лепрозориев (проказу к концу Средних веков удалось победить именно благодаря строгой изоляции больных). В Англии жители таких заведений были обязаны отрабатывать свое содержание. В регистрационных книгах работных домов значатся "мот, калека, развратник, неблагодарный сын, слабоумный, вольнодумец, отец-расточитель, дурочка, проститутка, неисправимая девица, впавшая в детство старая пряха" и даже "восемь обыкновенных женщин". Решение о помещении человека в подобное заведение выносил судья.
К началу XIX века дома для асоциальных элементов исчезли — их заменили дифференцированные пенитенциарные, медицинские и благотворительные учреждения современного типа. Но провести четкую границу между теми, кто нуждается в сострадании, кто в лечении, а кто в наказании, до сих пор нелегко. В одних странах алкоголиков, наркоманов и больных СПИДом карают как преступников, в других — лечат, в третьих — делают объектом благотворительности.
Поймать и наказать
 | ||
Наиболее сурово к асоциальному поведению относятся в исламском мире. До последнего времени чемпионом в борьбе с наркоманией был Афганистан, а после поражения талибов место главного блюстителя морали занял Иран. Руководство этой страны в сентябре прошлого года начало решительно бороться с наркоманией, которой подвержены около 10% иранцев. В стране был принят новый закон, по которому наркомания считается не болезнью, а преступлением. Обладание хотя бы 30 г опиума карается смертной казнью. Алкоголизм же среди мусульман встречается чрезвычайно редко из-за религиозных запретов на употребление спиртного.
 | ||
Россия в отношении к наркоманам и больным СПИДом во многом воспроизводит азиатскую репрессивную модель, которая укоренилась не только в законодательстве (суровое наказание даже в случае обнаружения минимальной дозы наркотика), но и в общественном сознании. К наркомании в России, как и во многих странах СНГ, люди относятся крайне негативно (см. графики). Не менее показательна реакция на появление СПИДа. Как только новая болезнь начала распространяться, она вызвала у обывателей страх и отвращение, появились желающие изолировать всех зараженных вирусом. В "Комсомольской правде" от 1 августа 1987 года приводилось письмо 16 студентов-медиков, призывавших к физическому уничтожению всех проституток, наркоманов и гомосексуалистов. СПИД рассматривался ими как средство нравственного очищения общества.
С годами, правда, спидофобия уменьшилась. По данным ВЦИОМ, в 1989 году 13% граждан высказывались за ликвидацию больных СПИДом и 24% — за их изоляцию. Через десять лет доля таких ответов снизилась до 7 и 20% соответственно. Количество тех, кто считает нужным помогать больным, напротив, выросло с 57 до 68%.
Выявить и вылечить
 | ||
 | ||
С этим связаны различия, которые устанавливает законодательство для одних и тех же действий, совершенных наркоманами и здоровыми людьми. Например, в Греции здоровому человеку, купившему наркотики, грозит тюремное заключение сроком от двух до пяти лет, а наркоманы, совершившие то же деяние, подвергаются принудительному лечению в специализированном медицинском учреждении. И в ряде европейских стран этот принцип — "лечение вместо наказания" чрезвычайно популярен.
Одновременно медицинская модель используется применительно все к более широкому кругу явлений. Больными, нуждающимися в лечении, признаются азартные игроки, проматывающие свое состояние, импульсивные покупатели, а также любители поесть и поиграть в компьютерные игры. Немецкое правительство в 1990 году утвердило национальный план борьбы с наркоманией, в котором призвало общество бороться также с курением и зависимостью от спиртного. Было введено новое всеобъемлющее определение "болезненного пристрастия", причинами которого являются не наркотики и вещества, вызывающие привыкание, а социальная и культурная предрасположенность, выражающаяся в поступках, вызванных навязчивой идеей. При этом не имеет значения, пристрастие ли это к неким веществам, игре, смотрению телевизора или работе. Любой человек, у которого подобное пристрастие обнаружится, может считать себя наркоманом и отправляться к психиатру — пока добровольно.
Холить и лелеять
В некоторых западных странах преобладает социальная модель, в соответствии с которой наркоманы, алкоголики, безработные и бездомные в первую очередь нуждаются не в лечении, а в сострадании и материальной помощи. Плохое состояние здоровья и низкий социальный статус наркоманов объясняются не слабоволием и не воздействием наркотика на их организм, а "сопутствующими обстоятельствами" — бедностью, криминальной средой и т. д.
Во Франции, Голландии и Скандинавии особо обеспокоены тем, что уличные проститутки, алкоголики и наркоманы находятся под угрозой общественного остракизма, в связи с чем имеют проблемы с жильем и деньгами. Здесь сочли, что назрела необходимость в крупных городских районах создать специальные жилые помещения для предотвращения бездомности среди этих групп (ночлежки, пункты для оказания помощи), а также предоставить им консультативную помощь в области профессионального обучения и трудоустройства. Чтобы помочь наркоманам, им раздают одноразовые шприцы (что должно обезопасить их от СПИДа) и дозы метадона (это принято называть лечением методом замещения).
В последнее время получает распространение практика приема наркоманов в семьи. Еще в 1977 году такая возможность была закреплена официальным декретом президента Франции. В 1987 году этот вопрос был подробно рассмотрен в специальном решении министра по социальным делам. Прием наркомана в семью, которая получает за это от государства материальную поддержку, считается не просто формой социальной поддержки — наркоман делает сознательный выбор между терапией и совершенно новой формой социального лечения и адаптации.
Впрочем, ни один из перечисленных методов борьбы с "язвами века" не доказал пока свою эффективность. Больным СПИДом, алкоголикам и наркоманам помогают, их лечат и изолируют, но меньше их не становится.
АННА ФЕНЬКО
 |
|