Общественники из "Движения против рака" обратились к президенту Владимиру Путину с просьбой принять экстренные меры, чтобы предотвратить грядущий дефицит медикаментов и возможный уход с рынка госзакупок поставщиков импортных лекарств. Во избежание грядущих "фатальных последствий" для раковых больных, по мнению общественников, власти должны принять госпрограмму обеспечения населения лекарственными средствами. В Госдуме тем временем ждут разъяснений по поводу перспектив лечения раковых заболеваний от руководства Минздрава.
Обращение к президенту принято по итогам ежегодного форума "Движения против рака". Эта общественная организация, основанная в 2009 году, объединяет врачей-онкологов, бизнесменов и журналистов. Основной темой обсуждения на этот раз стали возможные перебои в обеспечении лекарствами больных в условиях роста курсов валют и экономического кризиса. "Есть опасность ухода с рынка госзакупок зарубежных поставщиков, которых не устроят предлагаемые условия закупок по фиксированным ценам, и дефицита средств для приобретения препаратов, особенно на региональном уровне,— говорится в обращении к президенту.— Для большинства пациентов это чревато необратимым ухудшением здоровья, если не фатальными последствиями". Избежать этого, как считают авторы, власти смогут, лишь приняв экстренную программу обеспечения лекарствами федеральных и региональных льготников.
Вплоть до конца прошлого года в 64 регионах РФ действовала федеральная национальная онкологическая программа, принятая в 2009 году. За пять лет на нее было потрачено 47 млрд руб. (три четверти средств выделялось из федеральной казны, остальное — из бюджетов регионов). Средства тратились, в частности, на закупку лекарств и медтехники. Однако в ноябре 2014 года в Минздраве сообщили о завершении программы. Глава Общества специалистов доказательной медицины профессор НИУ ВШЭ Василий Власов говорит, что вопрос закупки лекарств был передан на региональный уровень, "а там ситуация с бюджетами катастрофическая". Зампред правления Ассоциации онкологов России Дмитрий Борисов поясняет, что более 80% жалоб онкологических пациентов связано именно с лекарственным обеспечением. "За последние десять лет объем финансирования отрасли был увеличен более чем в десять раз, но этого недостаточно",— говорит господин Борисов. По его расчетам, на онкологию власти должны ежегодно выделять 435 млрд руб. "в соответствии с современными стандартами лечения".
Специалистов также беспокоит переход системы здравоохранения в 2015 году на финансирование по системе ОМС. "Страховка покроет далеко не все затраты на лечение рака,— говорит первый исполнительный директор Федерального фонда ОМС Владимир Гришин.— Значит, часть услуг пациенты будут вынуждены оплачивать из своего кармана. А стоимость одного курса лечения зарубежными препаратами может достигать 1,5 млн руб.". Бывший главный онколог Москвы Анатолий Махсон считает, что от страховой модели здравоохранения серьезно пострадают прежде всего москвичи. "Переход на ОМС выравнивает уровень помощи по всей России, Москва из-за этого теряет 22 млрд руб. на здравоохранении",— жалуется господин Махсон. Он не понимает, "что делать доктору с тарифами ОМС, на порядок меньшими самой стоимости услуги". "Например, голосовое протезирование стоит 40 тыс. руб. Получается, мы должны удалить пациенту гортань, но восстановить ему голос уже не сможем",— говорит господин Махсон.
О необходимости разработать новую онкологическую программу говорят и в Госдуме. Думский комитет по охране здоровья уже запросил у Минздрава информацию о планах борьбы с раковыми заболеваниями на 2015 год, а глава комитета Сергей Калашников заявил "Ъ", что ждет встречи с министром здравоохранения РФ Вероникой Скворцовой по этому поводу. "Безусловно, работу по борьбе с онкозаболеваниями надо вести на федеральном уровне",— считает депутат.
В Минздраве ранее сообщали, что проблемы диагностики и лечения онкологических заболеваний решаются другими программами, например госпрограммой "Развитие здравоохранения". Госпожа Скворцова также заверяла, что объем бесплатной медпомощи в РФ сокращен не будет. Впрочем, сколько именно средств будет выделено на борьбу с раком в 2015 году, в Минздраве "Ъ" не пояснили.